超聲背向散射積分評(píng)價(jià)兔慢性腎衰腎損害的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討超聲背向散射積分(integratedbackscatter，IBS)技術(shù)評(píng)價(jià)兔慢性腎功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)發(fā)展過(guò)程中腎損害的應(yīng)用價(jià)值。 方法：15只健康雄性家兔，每日注射陽(yáng)離子化牛血清白蛋白(cationicbovineserumalbumin，C—BSA)一次，持續(xù)8周，建立膜性腎病發(fā)展至CRF的動(dòng)物模型。分別于注射C—BSA前(W0)、注射C—BSA后2、4、6、8周(W2、W

2、4、W6、W8)共五個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行如下各項(xiàng)檢測(cè)：1)利用二維超聲測(cè)量雙側(cè)腎臟長(zhǎng)徑和寬徑。2)應(yīng)用超聲IBS技術(shù)測(cè)定雙側(cè)腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)以及腎竇的IBS值，分別以腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)IBS值為分子，腎竇IBS的值為分母，算出腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)的標(biāo)化IBS值(standardintegratedbackscatter，IBS％)。3)每次超聲檢查前經(jīng)兔耳緣動(dòng)脈采血檢測(cè)血清肌酐(serumcreatinine，Scr)和血尿素氮(bloodureanitr

3、ogen，BUN)。4)每次超聲檢查結(jié)束后隨機(jī)處死一只兔子，取出腎臟進(jìn)行病理檢查。以血生化和病理檢查結(jié)果作為參照，比較不同時(shí)間點(diǎn)腎臟背向散射積分參數(shù)的變化情況。 結(jié)果：1)腎皮質(zhì)IBS％從W2開(kāi)始有明顯升高，逐漸升高至W8，W2以后各時(shí)間點(diǎn)測(cè)值與W0比較均有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)；腎髓質(zhì)IBS％從W4開(kāi)始明顯升高，逐漸升高至W8，W4以后各時(shí)間點(diǎn)測(cè)值與W0比較均有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)；且皮質(zhì)IB

4、S％改變?cè)缬谒栀|(zhì)IBS％。2)二維超聲顯示，W2時(shí)長(zhǎng)徑及寬徑均顯著增大，于W6時(shí)達(dá)到最大，但以長(zhǎng)徑的增大較為明顯，W2以后各時(shí)間點(diǎn)測(cè)值與W0比較均有顯著差異(P＜0．05或P＜0．01)，W8時(shí)腎臟又有縮小趨勢(shì)，以寬徑縮短較為明顯，與W6比較有顯著差異(P＜0．05)。3)Scr、BUN從W6開(kāi)始明顯升高，W8時(shí)升高更為顯著，W6和W8時(shí)各測(cè)值與W0比較有顯著差異(P＜0.05或P＜0.01)。4)腎臟病理改變?cè)缙谥饕霈F(xiàn)在皮質(zhì)部，從W