學齡前兒童鉛、鎘暴露與體格發(fā)育的多重對應分析.pdf

1、研究背景：鉛、鎘都是對人體無任何生理作用且對人體健康有嚴重危害的重金屬元素，環(huán)境鉛、鎘暴露對兒童生長發(fā)育會產(chǎn)生不可逆性損傷。目前關(guān)于鉛、鎘暴露影響兒童體格發(fā)育的研究，由于受研究方法、樣本量大小、混雜因素等有關(guān)因素的制約，導致研究結(jié)論不統(tǒng)一；并且現(xiàn)有關(guān)于兒童鉛、鎘暴露和體格發(fā)育關(guān)系的研究多是變量間的簡單相關(guān)或回歸分析，所得結(jié)果僅是兩變量的相關(guān)或回歸系數(shù)，不能進一步分析變量內(nèi)部之間的關(guān)聯(lián)，不能充分利用信息進行綜合評價，無法為保護兒童健康提供

2、科學合理的指導。多重對應分析（MCA）通過分析定性變量的交互匯總表來揭示不同變量或同一變量的各類別之間的對應關(guān)系和關(guān)聯(lián)的強弱，在一定程度上能彌補簡單相關(guān)、回歸分析的不足，能更深層次地挖掘各變量之間潛在的關(guān)聯(lián)。
　　研究目的：采用MCA探討環(huán)境鉛、鎘暴露水平高低與兒童體格發(fā)育在不同類別上的對應關(guān)系，直觀展示鉛、鎘暴露與兒童體格發(fā)育狀況等變量間的聯(lián)系，為指導電子垃圾拆解區(qū)兒童健康保健提供理論依據(jù)。
　　材料和方法：收集本實驗室2

3、012年12月至2013年1月期間招募的481名3-7歲健康兒童（暴露組汕頭地區(qū)貴嶼鎮(zhèn)312名，平均年齡4.54±0.96歲；參照組汕頭市濠江區(qū)169名，平均年齡4.32±0.99歲）的資料，包括：兒童身高、體重、頭圍、胸圍等體格發(fā)育測量指標，兒童生活環(huán)境、家庭社會經(jīng)濟地位、營養(yǎng)補充等流行病學調(diào)查資料；以及外周血鉛、鎘水平檢測指標。綜合上述資料建立多維列聯(lián)表后，采用MCA分析兒童體格發(fā)育，鉛、鎘暴露，兒童生活環(huán)境，家庭社會經(jīng)濟地位，營養(yǎng)

4、補充等變量之間的關(guān)聯(lián)。所有統(tǒng)計分析采用SPSS20.0軟件進行，選取雙側(cè)檢驗，檢驗水平α為0.05。
　　結(jié)果：暴露組兒童外周血鉛、鎘水平顯著高于參照組（P<0.01）。影響鉛、鎘暴露的因素經(jīng)MCA顯示：兒童血鉛水平與兒童接觸電子垃圾頻率、住所是否靠近電子垃圾拆解作坊、父親工作是否和電子垃圾拆解相關(guān)、母親工作是否和電子垃圾拆解相關(guān)，以及住所環(huán)境家庭成員每天吸煙量的多少有對應并有較強關(guān)聯(lián)；兒童血鎘水平和住所環(huán)境家庭成員每天吸煙量的多

5、少、兒童接觸電子垃圾頻率、父親工作是否和電子垃圾拆解相關(guān)有對應并有較強關(guān)聯(lián)。暴露組兒童身高發(fā)育明顯落后于參照組（P<0.05）。兒童身高發(fā)育僅和鉛暴露有關(guān)聯(lián)，鉛暴露和身高發(fā)育指標經(jīng)MCA發(fā)現(xiàn)：暴露組兒童血鉛水平中等以上和身高發(fā)育中等偏下之間對應且有較強關(guān)聯(lián)，參照組兒童血鉛水平中等以下和身高發(fā)育中等偏上之間對應且有緊密關(guān)聯(lián)。綜合考慮影響兒童體格發(fā)育的因素，經(jīng)多元回歸分析表明：鉛暴露是影響兒童身高發(fā)育的危險因素，增加豆制品、乳制品的食用能改