老年退行性鈣化性瓣膜病相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：探討老年退行性鈣化性瓣膜病的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　方法：選取2012年-2013年經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查住院患者共553例，年齡均大于60歲以上。詳細(xì)記錄患者性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)和高血壓等一般情況，并記錄患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、同型半胱氨酸水平、超聲心動(dòng)圖、頸部超聲結(jié)果等相關(guān)檢查結(jié)果。根據(jù)超聲心動(dòng)圖結(jié)果將其分為鈣化組338例和非鈣化組215例。對(duì)鈣化瓣膜病的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。將所錄數(shù)據(jù)的非鈣化組和鈣化組進(jìn)行比較

2、。
　　結(jié)果：在338例鈣化瓣膜病組中僅累及主動(dòng)脈瓣為287例（84.9％），僅累及二尖瓣17例（5.0%），同時(shí)累及二尖瓣及主動(dòng)脈瓣為34例（10.1%），而肺動(dòng)脈瓣及三尖瓣均未發(fā)現(xiàn)累及。非鈣化瓣膜組與鈣化瓣膜組的年齡為66.09±6.79和74.56±6.86歲，P=0.000。體質(zhì)量指數(shù)分別為2.68±3.42 kg/㎡和2.56±3.38㎡，P=0.000，維生素B12為434.07±209.18 ng/l和461.43±

3、297.68，P=0.240，葉酸為7.54±6.04ug和6.42±3.89ug，P=0.009，同型半胱氨酸分別為12.59±5.40μmol/l和15.46±11.78μmol/l，P=0.001，膽固醇為4.55±1.09 mmol/L和4.88±5.81 mmol/L，P=0.441，甘油三酯分別為1.58±0.52mmol/L和1.38±0.74 mmol/L，P=0.001，HDL-C分別為1.13±0.29 mmol/L

4、和1.20±0.35 mmol/L，P=0.013，LDL-C分別為2.90±0.84 mmol/L和3.43±6.54 mmol/L，P=0.238，女性分別為127（41.4%）和140（59.1%）例，P=0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血壓分別為73（34.0%）和262（77.5%）例，P=0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。糖尿病分別82（38.1%）和247（73.1%）例，P=0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。頸動(dòng)脈中層內(nèi)膜增厚分

5、別為68（31.6%）和196（58.0%）例，P=0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單素分析結(jié)果顯示，年齡、體質(zhì)量指數(shù)、葉酸、甘油三酯、高密度脂蛋白、性別、糖尿病、高血壓、同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈中層內(nèi)膜厚度增厚在鈣化瓣膜病與非鈣化瓣膜病中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；進(jìn)一步進(jìn)行二元向前條件Logistic回歸，結(jié)果顯示年齡、高血壓、頸動(dòng)脈中層內(nèi)膜厚度、是鈣化性瓣膜病的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：在老年退行性鈣化瓣膜病中主要累及的瓣膜為主動(dòng)脈瓣，其次為二