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1、目的:總結(jié)老年心臟瓣膜病患者瓣膜置換手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn),分析其圍術(shù)期死亡因素,為臨床治療提供依據(jù)。
方法:回顧性分析2001年1月~2009年12月我院110例老年人工心臟瓣膜置換患者的臨床資料。統(tǒng)計(jì)老年瓣膜病患者的近期手術(shù)效果,并分析患者病變類型、合并基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、體外循環(huán)及主動(dòng)脈阻斷時(shí)間,以及手術(shù)并發(fā)癥等因素對(duì)手術(shù)患者早期死亡的影響。
結(jié)果:110例患者治愈出院99例,共有19例(17.27%)出現(xiàn)并發(fā)癥
2、:低心排出量綜合征6例、室顫2例,呼吸衰竭4例,多器官功能衰竭3例,胸骨感染4例;手術(shù)早期死亡11例(10.00%),死亡原因主要為:低心排出量綜合征3例,室顫2例,呼吸功能衰竭2例,多器官功能衰竭3例,胸骨感染1例。出院99例患者術(shù)后心功能改善,術(shù)后復(fù)查心臟彩超提示左房?jī)?nèi)徑、左室術(shù)中張末內(nèi)徑及肺動(dòng)脈收縮壓均減小。分析結(jié)果:術(shù)前左心功能差,術(shù)中行主動(dòng)脈瓣與二尖瓣雙瓣置換,體外循環(huán)轉(zhuǎn)流時(shí)間和主動(dòng)脈阻斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、呼吸機(jī)輔助時(shí)間長(zhǎng)等是老年瓣膜
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