探討慢性手部濕疹的心理社會因素.pdf

1、目的:探討慢性手部濕疹患者的心理社會因素。
　　方法:(1)慢性手部濕疹(Chronic Hand Eczema，CHE)患者組240例，正常對照(Normal Control，NC)組被試221例，采用一般情況問卷、艾森克人格問卷(Eysenck Personality Questionnaire，EPQ)、90項癥狀自評量表（The Symptom Checklist，SCL-90）、抑郁自評量表（Self-Rating De

2、pression Scale，SDS）、焦慮自評量表(Self-RatingAnxiety，SAS)、濕疹患者生活質(zhì)量量表(Eczema Quality Of Life Scale，EQOLS)測評慢性手部濕疹患者的人格特征、心理健康水平、情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量等心理社會因素及與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性。
　　結(jié)果:(1) EPQ量表得分比較，CHE組E維度得分顯著低于NC組(t=-3.73，p＜0.01)，N維度得分顯著高于NC組（t=

3、13.07，p＜0.01）;P維度(t=1.02，p＞0.05)和L維度（t=0.34，p＞0.05）得分兩組之間均無顯著差異。
　　(2)SCL-90量表得分比較，CHE組的總量表分(t=12.27，p＜0.01)、總均分(t=9.86，p＜0.01)、軀體化(t=11.36，p＜0.01)、人際關(guān)系(t=4.00，p＜0.01)、抑郁(t=12.15，p＜0.01)、焦慮(t=5.85，p＜0.01)和附加因子分(t=7.92

4、，p＜0.01)得分顯著高于NC組，強(qiáng)迫癥狀（t=0.58，p=0.56）、敵對(t=-0.73，p=0.46)、恐怖((t=0.81，p=0.42)、偏執(zhí)(t=0.07，p=0.95)、精神病性(t=-0.34，p=0.74)的因子分與正常對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　(3) SDS量表和SAS量表得分比較，CHE組的SDS量表(t=5.19，p＜0.01)和SAS量表(t=4.48，p＜0.01)得分均顯著高于NC組。<

5、br>　　(4) EQOLS量表得分比較，CHE組的疾病(t=21.28，p＜0.01)、心理(t=22.92，p＜0.01)、生理(t=16.01，p＜0.01)、社會(t=21.72，p＜0.01)、量表總分(t=35.26，p＜0.01)及總體生活質(zhì)量評分(t=24.78，p＜0.01)均顯著高于NC組被試.
　　(5)相關(guān)分析顯示:慢性手部濕疹患者的皮損程度與EPQ量表的N(r=0.13, p＜0.05)、P(r=0.14

6、, p＜0.05)、L(r=0.17, p＜0.05)三個維度，SCL-90的軀體化(r=0.51，p＜0.05)、人際關(guān)系(r=0.48，p＜0.05)、抑郁(r=0.98，p＜0.05)、焦慮(r=0.97，p＜0.05)、精神病性(r=0.47，p＜0.05)、附加因子(r=0.87，p＜0.05)、總分(r=0.63，p＜0.05)、總均分（r=0.63,p＜0.05），SDS(r=0.76,p＜0.05)、SAS(r=0.77

7、,p＜0.05)、EQOLS量表的疾病量表分(r=0.87，p＜0.05)、生理量表(r=0.60，p＜0.05)、心理量表分(r=0.51，p＜0.79)、社會量表分(r=0.48，p＜0.05)、總體生活質(zhì)量分(r=0.45，p＜0.05)、總分(r=0.56，p＜0.05)均有顯著的相關(guān)性。瘙癢水平與SCL-90的軀體化(r=0.20，p＜0.05)、人際關(guān)系(r=0.18，p＜0.05)、抑郁(r=0.56，p＜0.05)、焦慮

8、(r=0.56，p＜0.05)、精神病性(r=0.28，p＜0.05)、附加因子(r=0.46，p＜0.05)、總分(r=0.30, p＜0.05)、總均分(r=0.30，p＜0.05)，SDS(r=0.45，p＜0.05)、SAS(r=0.40，p＜0.05)、EQOLS量表的疾病(r=0.50，p＜0.05)、生理(r=0.27，p＜0.05)、心理(r=0.46，p＜0.05)、社會(r=0.31，p＜0.05)、總體生活質(zhì)量(r

9、=0.32，p＜0.05)、總分(r=0.22，p＜0.05)均有顯著相關(guān)性?；貧w分析結(jié)果顯示:抑郁、焦慮、精神病性、性別、年齡是皮損嚴(yán)重程度的危險因素(F=1091.29，P＜0.01);而焦慮、人際關(guān)系、總體生活質(zhì)量是瘙癢嚴(yán)重程度的危險因素(F=43.85，P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　(1)慢性手部濕疹患者個性更偏內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定;
　　(2)慢性手部濕疹患者的心理健康水平較低;
　　(3)慢性手部濕疹