老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁相關(guān)因素調(diào)查分析.pdf

1、目的:探討老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期患者抑郁發(fā)病率及其相關(guān)影響因素,為臨床綜合診治提供相應(yīng)的指導(dǎo)。
　　 方法:選取天津市八家醫(yī)院呼吸科就診的老年COPD穩(wěn)定期患者311例。應(yīng)用老年抑郁量表(GDS)及社會支持度量表(SSRS)以問卷形式進(jìn)行調(diào)查。所調(diào)查患者全部符合GOLD及中華醫(yī)學(xué)會慢性阻塞行肺病學(xué)組診治規(guī)范自愿接受問卷調(diào)查,無認(rèn)知障礙及神智不清,無智力低下或老年癡呆,無插管、聾啞等言語交流障礙,無藥物和酒精依賴,

2、年齡大于60歲老年人。應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行原始數(shù)據(jù)錄入和分析。
　　 結(jié)果:
　　 (1)老年COPD穩(wěn)定期患者抑郁的發(fā)病率是51.2％,輕度抑郁患者占38.3％,中重度抑郁患者占12.9％。
　　 (2)女性患者多于男性,男女比例為2:3,差異具有顯著意義。
　　 (3)抑郁分組與COPD分級、社會支持度之間顯著相關(guān),COPD患者中是否吸煙、是否發(fā)生過呼吸衰竭、醫(yī)療費(fèi)用來源于抑郁分組間差異有

3、顯著意義。
　　 (4)按GDS分?jǐn)?shù)分組與調(diào)查結(jié)果進(jìn)行方差分析得出抑郁與性別、吸煙與否、吸煙支數(shù)、吸煙年限、咳嗽、咳痰、喘息年限、合并癥多少、COPD分級、是否發(fā)生過呼吸衰竭、醫(yī)療費(fèi)用來源、社會支持度分?jǐn)?shù)、FVC實測值、FEV1/FVC比值等有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 (5)多元回歸后進(jìn)入方程的為性別(β=0.167,P<0.05)、吸煙支數(shù)(β=0.142,P<0.05)、咳痰年限(β=0.172,P<0.05)、醫(yī)療費(fèi)用來

4、源(β=0.123,P<0.05)、社會支持度總分(β=-0.162,P<0.05)和支持利用度得分(β=-0.291,P<0.05)。回歸方程為抑郁=1.776-0.069×支持利用度得分-0.014×社會支持總分+0.009×咳痰年限+0.171×費(fèi)用來源+0.169 x性別+0.006x吸煙支數(shù)。
　　 結(jié)論:老年COPD穩(wěn)定期患者中抑郁發(fā)病率較高,老年女性患者較男性更易受到不良情緒的影響發(fā)生抑郁,并且抑郁發(fā)病率與患者的性