左右心室起搏經(jīng)房室結(jié)逆?zhèn)鞯碾娚硌芯?pdf

1、目的：研究左右心室心尖部起搏經(jīng)房室結(jié)逆?zhèn)鞯碾娚硖攸c(diǎn)，明確心室起搏經(jīng)房室結(jié)逆?zhèn)髋c刺激部位有無關(guān)系。研究左右心室起搏室內(nèi)傳導(dǎo)時間有無差異，為心臟再同步化治療中左右心室同步起搏縮短心電圖QRS波時限（QRSd）的現(xiàn)實(shí)意義提供理論依據(jù)。
　　方法：選取貴州省人民醫(yī)院2011年10月至2013年10月經(jīng)心內(nèi)電生理檢查為左側(cè)房室旁道，射頻消融術(shù)后存在室房逆?zhèn)鞯?2例患者，男性患者22例，女性患者10例，平均年齡14-76（43.4±15.8

2、）歲，術(shù)后分別左右心室起搏，測定房室結(jié)逆?zhèn)鞑粦?yīng)期、房室結(jié)逆?zhèn)魑氖现芷?、房室結(jié)逆?zhèn)?：1阻滯周期、室房傳導(dǎo)時間、室內(nèi)傳導(dǎo)時間等指標(biāo)。
　　結(jié)果：①右室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)鞑粦?yīng)期317.58±71.42ms與左室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)鞑粦?yīng)期323.45±70.47ms比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。②右室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)魑氖现芷?81±50.53ms與左室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)魑氖现芷?85.27±57.49ms比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。③右室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)?:1阻滯周

3、期309.75±45.85ms與左室起搏組房室結(jié)逆?zhèn)?:1阻滯周期317±50.34ms比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。④右室起搏組室房傳導(dǎo)時間154.3±8.40ms與左室起搏組室房傳導(dǎo)時間159.50±7.35ms比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。⑤右室起搏組室內(nèi)傳導(dǎo)時間159.50±5.09ms與左室起搏組室內(nèi)傳導(dǎo)時間145.0±5.64ms相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：室房傳導(dǎo)功能正常的人群中，房室結(jié)逆?zhèn)鲬?yīng)激性和傳導(dǎo)性與起搏部位無關(guān)。室內(nèi)傳導(dǎo)正常者，左