加壓空心釘不同結構治療股骨頸骨折的生物力學研究.pdf

1、背景：隨著我國人口老齡化的進一步加劇，老年人口占總人口的比重也進一步加大，而股骨頸骨折多發(fā)于老年人,從而使股骨頸骨折總發(fā)病率呈上升趨勢。股骨頸骨折并發(fā)癥如骨折不愈合、股骨頭壞死是目前治療的難點。隨著髖部生物力學研究的深入以及內固定物的不斷發(fā)展，股骨頸骨折的治療效果得到明顯改善。目前治療股骨頸骨折的方法中，以3枚加壓空心釘的應用最為廣泛，而空心釘的排列方式一直在臨床應用中存在爭議，所以通過研究得出最佳的入釘方式從而獲得穩(wěn)固的內固定治療具有

2、重要的臨床意義。
　　目的:本實驗通過對加壓空心釘內固定不同結構的生物力學研究，得出各種相關的生物力學數據，以得出更加穩(wěn)定的內固定植入方法，在生物力學方面為臨床治療提供理論依據。
　　方法：將股骨模型按人體股骨頸骨折時常見的pauwels70度角用電鋸截斷，模擬 常見的內收型股骨頸基低骨折，分別按正三角（向前分散排列、向前平行排列），倒三角（向前分散排列、向前平行排列）四種不同的固定結構做成股骨頸骨折復位固定模型，在微機控制

3、電子萬能試驗機上測試一定載荷下，測出模型在水平和垂直方向的位移，同時在股骨頸內外側貼應變片，在應變力綜合測試儀上測出內、外測的應變，根據公式計算出斷面張開角。
　　結果:經過實驗數據分析得出以上4種入釘方式中，倒三角向前分散入釘方式對股骨頸骨折固定穩(wěn)定性較好,載荷下股骨兩側的平均應變、股骨頭發(fā)生的水平位移和下沉位移斷面張開角都相對較小。
　　結論：得出3枚加壓空心釘呈倒三角向股骨頸前呈分散內固定方式最穩(wěn)定，為臨床使用加壓空心