泛素連接酶Pirh2在腎細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：
　　檢測(cè)PIRH2在腎細(xì)胞癌、腎臟良性腫瘤、正常腎組織中的表達(dá)，分析PIRH2表達(dá)與腎細(xì)胞癌組織學(xué)類型、組織學(xué)分級(jí)、臨床分期、浸潤轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系，探討PIRH2在腎細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展中的作用及其臨床意義。
　　方法：
　　收集2011年1月至2014年5月于福建省立醫(yī)院行手術(shù)切除的原發(fā)性腎細(xì)胞癌標(biāo)本110例，并經(jīng)病理證實(shí)且臨床資料完整。其中男71例，女39例，年齡27~78歲（平均55.4歲）；按病理組織學(xué)分類:

2、透明細(xì)胞癌93例，乳頭狀腺癌17例；病理分級(jí)按照1997年WHO的組織學(xué)分級(jí)：高分化56例，中分化35例，低分化/未分化19例；病理分期按照2010年AJCC的臨床分期：I期47例，II期36例，III、IV期27例；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16例。腎臟良性腫瘤20例，其中腎血管平滑肌脂肪瘤及腎嗜酸細(xì)胞腺瘤分別為15例、5例；收集因外傷等原因行腎切除的正常腎臟組織20例作為對(duì)照。所收集的全部病例在行手術(shù)治療之前均未行放療、化療以及生物治療，并用10％

3、中性福爾馬林固定所有組織，常規(guī)石蠟包埋，4μm連續(xù)切片。采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)腎細(xì)胞癌組織、腎臟良性腫瘤、正常腎臟組織中PIRH2的表達(dá)。
　　結(jié)果：
　　PIRH2在110例腎細(xì)胞癌中有76例陽性表達(dá)，表達(dá)率為69.09%，20例腎臟良性腫瘤中2例陽性表達(dá)，表達(dá)率為10%，20例正常腎組織中均未表達(dá)。PIRH2在腎細(xì)胞癌中的表達(dá)水平高于腎臟良性腫瘤（P<0.01），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與腫瘤組織學(xué)分級(jí)（P<0.05）、臨

4、床分期（P<0.01）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P<0.05）相關(guān)，與病理類型、性別、年齡、腫瘤大小無相關(guān)性(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　PIRH2在腎細(xì)胞癌中陽性表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)、臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，但與腫瘤的病理類型、直徑及患者的年齡無明顯相關(guān)性，提示PIRH2可能參與了腎細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展過程，并與腫瘤的侵襲及轉(zhuǎn)移有關(guān)。檢測(cè)PIRH2的表達(dá)可成為腎細(xì)胞癌早期診斷及預(yù)后判斷的一個(gè)重要分子標(biāo)志，并有可能成為腎細(xì)胞癌藥物治療