住院患者體驗量表(IPEQ)的編制.pdf

1、目的：
　　 在我國現(xiàn)有的患者滿意研究基礎上，引入“患者體驗”概念，將患者體驗與患者滿意進行有效銜接，從“過程到結果”全方位對醫(yī)療服務質量進行評價;從“患者最為關心的方面”入手，設計能全面反映住院患者就醫(yī)全過程感受與體驗的“住院患者體驗量表”;對量表進行項目分析、條目篩選和信效度評價，使之具有較好的可靠性與有效性，以便在我國醫(yī)院管理實際中推廣使用。
　　 方法：
　　 在文獻查閱和量表匯總的基礎上，結合患者意見、

2、專題小組討論、頭腦風暴和專家咨詢等方法設計住院患者體驗預測量表;以該量表為調查工具采用隨機整群的抽樣方式于2012年4月調查了河南省某公立醫(yī)院的400名住院患者，經(jīng)項目分析和條目篩選后形成住院患者體驗正式量表;以正式量表為調查工具采用同樣的抽樣方式于2012年7月調查了該醫(yī)院的710名住院患者，進行量表的信效度評價。用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫并進行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS13.0和AMOS7.0進行統(tǒng)計分析。
　　 結果：<

3、br>　　 1.專家咨詢:專家權威系數(shù)的平均值為（0.91±0.08）;對條目重要性和可行性的意見協(xié)調系數(shù)，兩次專家咨詢分別為0.3538、0.3836與0.4872、0.5542，協(xié)調系數(shù)的卡方檢驗均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩輪專家咨詢后共刪除25條目，添加2個條目。
　　 2.條目篩選:問卷有效回收率為95.5％，條目的總應答率為99.2％。經(jīng)過條目分布考察法、變異系數(shù)、決斷值、Cronbach'α系數(shù)法、相關分析

4、以及因子分析等方法或指標對條目進行篩選后，刪除“就診指示、醫(yī)生滿足要求、護士滿足要求”3個條目，最終形成了包含可及便利、服務態(tài)度、情感支持、環(huán)境后勤、技術質量、疾病交流以及感知價值共7個維度29個核心體驗條目和3個滿意條目的住院患者體驗量表。
　　 3.量表評價:問卷有效回收率95.18％，條目的總應答率為99.31％。量表的總體Cronbach’α系數(shù)和分半系數(shù)分別為0.939、0.966;各維度的信度系數(shù)均大于0.7;條目與

5、總分的相關系數(shù)在0.503-0.716之間，各維度與量表總分之間的相關系數(shù)均小于量表的Cronbach'a系數(shù);探索性因子分析發(fā)現(xiàn)，所有條目的共同性在0.519-0.773之間;經(jīng)主成分分析，正交旋轉共抽取6個公因子，累積方差貢獻率為63.843％;驗證性因子分析得到擬合優(yōu)度的卡方檢驗指標x2/df=2.366，CFI、TLI均大于0.9,GFI=0.841,RMSEA=0.064,RMR=0.045。
　　 結論：