中藥聯(lián)合心理干預(yù)預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)效果的觀察.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公共和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：刷磴叫函喙鬻≥日河北醫(yī)科大學(xué)研究生論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)

2、下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容之外，文中不包括其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：匆缸、導(dǎo)師簽章：彭V2DB年日中文摘要中藥聯(lián)合心理干預(yù)預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)效果的觀察摘要目的：通過臨床實(shí)驗(yàn)研究，觀察患者治療前后皮損以及心理學(xué)指標(biāo)的變化，評(píng)價(jià)中藥聯(lián)合心理干預(yù)預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)的效果，為今后更深入的探索防止銀屑病復(fù)發(fā)的有效方法提供參考。方法：本實(shí)驗(yàn)共64例患

3、者，均來在河北省中醫(yī)院皮膚科首診，并在2010年10月以前經(jīng)我科治療皮疹基本痊愈的尋常型銀屑病患者，以隨機(jī)結(jié)合患者意愿的方式將病例分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組35例與對(duì)照組29例。實(shí)驗(yàn)組口服自擬疏肝涼血湯，并進(jìn)行定期心理干預(yù)，對(duì)照組不采取任何特殊干預(yù)措施。觀察治療一年后與治療兩年后兩組的復(fù)發(fā)情況及其心理學(xué)指標(biāo)，即PASI評(píng)分(銀屑病皮疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù))、一年復(fù)發(fā)率、兩年復(fù)發(fā)率、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、癥狀自評(píng)量表(S

4、CL一90)、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)以及中醫(yī)伴隨癥狀。經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件分析后，P005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)效果進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果：本研究過程中病例經(jīng)剔除最后進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析者共61人，實(shí)驗(yàn)組33例，對(duì)照組28例。所有病例符合入選標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件分析兩組患者性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度的分布無明顯差異，均衡可比。經(jīng)過中藥和心理干預(yù)，分別記錄治療一年后和治療兩年后患者的復(fù)發(fā)情況及各量表指標(biāo)的變化情況。1復(fù)發(fā)率及PASI評(píng)分的比較：經(jīng)治療

5、痊愈患者出現(xiàn)新皮疹，且PASI評(píng)分增加≥1者定義為復(fù)發(fā)，經(jīng)治療基本治愈患者出現(xiàn)新皮疹，或原有皮疹面積加重且PASI評(píng)分增加≥1者定義為加重，實(shí)驗(yàn)中兩者均計(jì)入復(fù)發(fā)率。治療后一年復(fù)發(fā)率實(shí)驗(yàn)組為91％，對(duì)照組為321％：兩年復(fù)發(fā)率實(shí)驗(yàn)組為152％，對(duì)照組為536％。實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率尤其是兩年復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組治療后PASI評(píng)分均數(shù)分別為036和031，對(duì)照組為193與180，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分均低于對(duì)照組。中藥聯(lián)合心理干預(yù)能夠降低銀屑病復(fù)發(fā)，有