解除大鼠腹主動脈縮窄逆轉(zhuǎn)左室肥厚的形態(tài)學(xué)觀察.pdf

1、【目的】了解通過解除大鼠腹主動脈縮窄方法能否成功逆轉(zhuǎn)左室肥厚,并比較逆轉(zhuǎn)后大鼠心臟和左室肥厚心臟及正常大鼠心臟的形態(tài)學(xué)、膠原容積分數(shù)和凋亡指數(shù)的差別。
　　【方法】SD大鼠75只,雌雄各半,隨機分為空白對照組(N組,n=15)和左室肥厚組(VH組,n=60),左室肥厚組(VH組)在實驗前行第一次手術(shù)通過縮窄腹主動脈方法建立左室肥厚模型。實驗第5周確認造模成功后,將左室肥厚組(VH組)隨機分為縮窄組(VHS組,n=20)和解除縮窄組

2、(VHJ組,n=26)。解除縮窄組(VHJ組)大鼠行第二次手術(shù)解除腹主動脈原狹窄。采用心臟超聲、生化、常規(guī)病理和定量病理等多種技術(shù)方法,對各組大鼠在實驗的6、9周行形態(tài)學(xué)觀察及形態(tài)學(xué)定量分析。
　　【結(jié)果】實驗大鼠第一次手術(shù)后死亡11只,第二次手術(shù)中死亡3只,總死亡率18.67％。實驗第5周,左室肥厚組(VH組)大鼠室間隔舒張末期厚度較空白對照組(N組)顯著增厚(p<0.01),左心室后壁舒張末期厚度增厚明顯(p<0.05);全心

3、質(zhì)量指數(shù)(HMI)和左心質(zhì)量指數(shù)(LVMI)顯著增加(p<0.01)。光鏡形態(tài)學(xué)觀察:空白對照組(N組):見正常大鼠心臟組織結(jié)構(gòu),心肌形態(tài)正常,排列整齊,胞內(nèi)心肌纖維排列整齊。細胞核大小均一,居中或居一側(cè),肌漿豐富,肌纖維文理清晰?？s窄組(VHS)大鼠:心肌細胞增大,增粗,核深染,增大,細胞內(nèi)心肌纖維排列紊亂,肌纖維增粗,變長,有較多分支。Masson染色:膠原纖維呈綠色,見膠原纖維分布于小血管及心肌細胞中,膠原增生較解縮組明顯。心肌組

4、織TUNEL(+)細胞多于解縮組。解縮組(VHJ)大鼠:心肌細胞增大,增粗較縮窄組減輕,細胞內(nèi)心肌纖維排較為規(guī)整,未見肌纖維增粗,變長,分支,細胞核較規(guī)則,胞漿染色較均勻。Masson染色見膠原纖維較正常心肌組織仍多,并可見TUNEL(+)細胞,且較正常多。VHS組和VHJ組6周,9周凋亡指數(shù)(APOI)均較空白對照組(N組)顯著增高(P<0.01),VHS組6周,9周凋亡指數(shù)(APOI)較VHJ組顯著增高(P<0.01)。VHS組和V