甲狀腺乳頭狀癌與鈣化的關(guān)系及其組織中表達(dá)骨橋蛋白的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第一部分甲狀腺癌與鈣化關(guān)系的臨床研究
　　目的：
　　探討甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊合并鈣化與甲狀腺癌的關(guān)系及其對甲狀腺癌的診斷意義。
　　方法：
　　回顧分析2006.03-2009.033年間在我院行甲狀腺手術(shù)的病人資料共計(jì)1836例，其中惡性腫瘤536例，隨訪重點(diǎn)包括鈣化類型(微鈣化，粗鈣化，周邊鈣化和孤立鈣化斑)及病理類型(甲狀腺癌，甲狀腺腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等)。所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用x

2、2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　甲狀腺癌中的鈣化發(fā)生率為70.79％，良性疾病中的鈣化發(fā)生率為28.57％，其結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)；甲狀腺鈣化及甲狀腺癌鈣化在不同性別中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；<45歲的甲狀腺癌發(fā)生率為40.52％，≥45歲的甲狀腺癌發(fā)生率為23.46％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；鈣化結(jié)節(jié)在單發(fā)組的甲狀腺癌發(fā)生率為64.14％，多發(fā)組為43.3％，兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

3、P<0.05)；B超顯示的淋巴結(jié)腫大最終證實(shí)為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的比例為26.80％。
　　結(jié)論：
　　鈣化對于診斷甲狀腺癌的特異性較高，具有重要的臨床意義。
　　第二部分甲狀腺乳頭狀癌組織中表達(dá)骨橋蛋白的實(shí)驗(yàn)研究
　　目的：
　　探討骨橋蛋白對甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展，尤其是甲狀腺癌發(fā)生鈣化的關(guān)系。
　　方法：
　　提取第一部分病例對照研究中的08年數(shù)據(jù)分為5組(A組：惡性腫瘤含微鈣化組；B組：惡性腫瘤無

4、鈣化組；C組：良性腫瘤含微鈣化組；D組：惡性腫瘤伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組；E組：正常甲狀腺組織)，每組各5例，用免疫組化方法進(jìn)行OPN染色。其結(jié)果輸入SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用x2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　骨橋蛋白在微鈣化甲狀腺癌中表達(dá)陽性率為100％(5/5)，與正常甲狀腺組織的表達(dá)陽性率(O％，0/5)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。OPN在無鈣化甲狀腺癌及伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌中表達(dá)陽性率均為80％(4/5)，與正常組