甲狀腺乳頭狀癌雌激素受體α36(ERα36)的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的:
　　 甲狀腺癌是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌腫瘤，占人類全部惡性腫瘤的1％，近年來(lái)其發(fā)病率呈明顯的上升趨勢(shì)。甲狀腺癌的發(fā)生呈現(xiàn)明顯性別差異，這與男女體內(nèi)雌激素水平差異有關(guān)。雌激素通過(guò)其受體發(fā)揮作用。雌激素受體(ER)通過(guò)與脂溶性的雌激素結(jié)合，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖、分化，發(fā)揮多種生物學(xué)功能，如血管新生和某些腫瘤的發(fā)生等。研究發(fā)現(xiàn)，除介導(dǎo)核信號(hào)途徑之外，ER還存在膜信號(hào)途徑，但這一途徑具體的分子機(jī)制仍存在很大爭(zhēng)議。2005年，研究人員

2、成功地分離并克隆了一種ERα亞型——ERα36。該受體主要存在于胞質(zhì)中和胞膜上，能夠介導(dǎo)雌激素膜信號(hào)途徑，對(duì)乳腺癌細(xì)胞增殖及他莫昔芬耐藥起重要作用。隨后研究表明，ERα36在子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌以及胃癌細(xì)胞中均有表達(dá)，并與腫瘤的病理類型以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況相關(guān)。但ERα36在甲狀腺癌中的表達(dá)情況及其與臨床病理學(xué)特征的關(guān)系尚缺乏相關(guān)研究。本研究旨在檢測(cè)甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶中ERα36的表達(dá)情況，并與ERα66對(duì)比，初步探討ERα36的表達(dá)與

3、甲狀腺癌臨床特征的關(guān)系。
　　 方法:
　　 68例甲狀腺乳頭狀癌標(biāo)本來(lái)源于2010-2011年山東省立醫(yī)院乳腺甲狀腺外科手術(shù)切除組織，采用鏈霉素抗生物素蛋白-過(guò)氧化物酶(S-P)法檢68例甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶中ERα36和ERα66的表達(dá)。所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析均使用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS16.0處理，組間陽(yáng)性率的比較采用配對(duì)卡方檢驗(yàn);P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 ERα36和ERα66主要分布

4、于甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞的胞漿中，偶見(jiàn)ERα66少量分布于細(xì)胞核中。
　　 在68例甲狀腺乳頭狀癌標(biāo)本中，ERα36的高表達(dá)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ERα66(67.6％vs.20.6％，P=0.000)，而且這一明顯差異與性別無(wú)關(guān)。45歲以上患者ERα36和ERα66的表達(dá)率均顯著高于45歲以下患者(ERα36:95.2％vs.55.3％，P=0.001;ERα66:38.1％vs.12.8％,P=0.025)。
　　 結(jié)論: