血小板膜糖蛋白Ⅰa 807C-T多態(tài)性與阿司匹林抵抗的關(guān)系.pdf

1、本研究分為二部分：第一部分:阿司匹林抵抗與血清血栓素B2的相關(guān)性研究
　　 目的：本研究通過調(diào)查中國動脈粥樣硬化高危人群中阿司匹林抵抗或半抵抗的發(fā)生率，旨在為進(jìn)一步改善心腦血管疾病的預(yù)防與治療現(xiàn)狀提供流行病學(xué)資料；通過測定血小板最大聚集率及血清TXB2含量，旨在探討動脈粥樣硬化高危人群中發(fā)生阿司匹林抵抗的可能機(jī)制。
　　 方法：篩選200例動脈粥樣硬化高?；颊哌B服阿司匹林（100mg/d）7d，用5μmol/L二磷酸腺苷

2、（ADP）和500μmol/L花生四烯酸（AA）作誘導(dǎo)劑測定服藥前后的血小板聚集功能，并測定其前后血清TXB2的含量。
　　 結(jié)果：動脈粥樣硬化高危人群中阿司匹林完全抵抗（AR）者為4.5％，阿司匹林半抵抗（ASR）者為20.5％，阿司匹林敏感（AS）者為75％；在AR或ASR患者中女性和吸煙者占的比率較AS者高（P<0.005）。動脈粥樣硬化高危人群的血清TXB2平均水平顯著高于健康人群對照組（P<0.01）；AR、ASR組血

3、清TXB2含量高于AS組并有極顯著差異（P<0.01）。
　　 結(jié)論：中國動脈粥樣硬化高危人群中存在“阿司匹林抵抗”現(xiàn)象；血清TXB2水平同阿司匹林抵抗性密切相關(guān)，預(yù)測AR、血清TXB2水平有助于動脈粥樣硬化高危人群個體化抗血栓治療方案的制定。
　　 第二部分:血小板膜糖蛋白Ⅰa807C/T多態(tài)性與阿司匹林抵抗的關(guān)系
　　 目的：通過檢測動脈粥樣硬化高危中國漢族人群中血小板膜GPⅠa基因807C/T多態(tài)性的基因頻

4、率分布及其與阿司匹林抵抗相關(guān)性，旨在為心腦血管疾病患者采取個體化抗血小板聚集治療方案提供新的思路。
　　 方法：篩選200例動脈粥樣硬化高?；颊哌B服阿司匹林（100mg/d）7天，用5μmol/L ADP和500μmol/L AA作誘導(dǎo)劑測定服藥前后的血小板聚集功能，根據(jù)結(jié)果將其分為阿司匹林抵抗（AR）組、阿司匹林半抵抗（ASR）組，阿司匹林敏感（AS）組；并應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性引物（polymerase chain r

5、eaction-sequence specific primers，PCR-SSP）方法檢測各組GPⅠa 807C/T多態(tài)性。
　　 結(jié)果：AR組，ASR組的T等位基因頻率均顯著高于AS組（P<0.005）；AR組，ASR組的（TC+TT）基因型的頻率也均高于AS組（P<0.05）。Logistic回歸分析顯示GPⅠa T807等位基因與阿司匹林抵抗的發(fā)生顯著相關(guān)（OR=3.76，95％CI: 2.87～9.58）。