血清淀粉樣蛋白A與代謝綜合征以及冠心病的相關(guān)研究.pdf

1、目的： 本實(shí)驗(yàn)入選健康對(duì)照組、單純代謝綜合征組(MS)，代謝綜合征和合并冠心病組(MS+CHD)三組患者，研究冠心病的危險(xiǎn)因素血脂，血壓，肥胖在三組不同對(duì)象中的變化，研究血清淀粉樣蛋白A(SAA)，超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)兩種急性期反應(yīng)物在三組不同對(duì)象中水平的變化，以及SAA，hs-CRP與冠心痛的危險(xiǎn)因素血脂，血壓，肥胖的關(guān)聯(lián)，進(jìn)一步探討動(dòng)脈粥樣硬化(AS)不同階段(起始和進(jìn)展階段)危險(xiǎn)因素的變化，炎性標(biāo)志物的變化，以及

2、二者的關(guān)聯(lián)，進(jìn)一步研究炎癥在AS的作用，為AS的預(yù)防，診斷和治療提供臨床依據(jù)。 方法： 1.連續(xù)選取天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院代謝心血管病科住院患冠心病合并代謝綜合征組者，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院健康體檢中心單純代謝綜合征組，體檢正常者，并收集其血清標(biāo)本。 2.記錄研究對(duì)象性別、年齡、心血管病家族史，吸煙史，阿司匹林、他汀類降脂藥的服用史，測(cè)量所有研究對(duì)象身高、體重、血壓、血糖。 3.全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定外周血血清總膽

3、固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)等生物化學(xué)指標(biāo) 4.采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法測(cè)定SAA的水平。 5.采用超敏免疫比濁法測(cè)定hs-CRP的水平。 6.所有資料采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間差異比較采用方差分析，兩兩比較采用LSD2t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。 結(jié)果： 1.C

4、HD+MS組和MS組年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、TC、TG、LDL、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)水平高于對(duì)照組，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；HDL水平低于對(duì)照組，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。CHD+MS組TC、TG、LDL、收縮壓、舒張壓水平高于MS組，與MS組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；HDL水平低于MS組，與MS組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 2.CHD+MS組，

5、MS組SAA和hs-CRP水平均高于對(duì)照組，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。CHD+MS組SAA和hs-CRP水平均高于代MS組，與MS組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3.SAA與冠心病的危險(xiǎn)因素年齡、BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL呈正相關(guān)，同冠心病的保護(hù)因素HDL呈負(fù)相關(guān)(P<0.01)。hs-CRP與冠心病的危險(xiǎn)因素年齡、BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL呈正相關(guān)，同冠心病的保護(hù)因

6、素HDL呈負(fù)相關(guān)(P