三維超短回波時(shí)間雙回波脈沖序列成像在肌骨系統(tǒng)中的初步應(yīng)用研究.pdf

1、目的： 1、探討三維超短回波時(shí)間(UTE)雙回波脈沖序列成像的相關(guān)成像參數(shù)及后處理技術(shù)對(duì)圖像質(zhì)量的影響，同時(shí)探討該脈沖序列成像在肌骨系統(tǒng)的應(yīng)用。 2、探討三維超短回波時(shí)間(UTE)雙回波脈沖序列動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像在富含短T2成分的組織結(jié)構(gòu)中的應(yīng)用。 材料與方法： 1、對(duì)主要含短T2成分的人干燥股骨標(biāo)本及一組健康志愿者的脛骨以及膝關(guān)節(jié)、踝部肌腱行磁共振三維超短回波時(shí)間雙回波脈沖序列成像。通過計(jì)算圖像的信噪比

2、、對(duì)比噪聲比及對(duì)圖像偽影、組織結(jié)構(gòu)能見度的分析，探討相關(guān)成像參數(shù)對(duì)圖像質(zhì)量的影響。 2、將踝關(guān)節(jié)跟腱的三維UTE雙回波成像的第1個(gè)回波時(shí)間(TE1)分別設(shè)置為0.08、0.16、0.24、0.35 ms，對(duì)比不同TE1時(shí)間2個(gè)原始回波相減所得的差異圖的圖像質(zhì)量。 3、對(duì)7名健康志愿者和1名可疑左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板撕裂的志愿者的脛骨骨干、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及離體豬腓骨行MR三維UTE的雙回波脈沖序列成像。分別將原始雙回波

3、圖及多平面重組后的雙回波圖的前后2個(gè)回波相減獲得相減后的差異圖，比較2種圖像后處理方法的信噪比。 4、對(duì)踝關(guān)節(jié)肌腱的TE1為0.08 ms的原始回波圖相減后的差異圖行最大強(qiáng)度投影獲得肌腱的三維空間圖。 5、對(duì)6只新西蘭大白兔(雌雄不限)的6個(gè)膝關(guān)節(jié)(其中左膝4只，右膝2只)行MR平掃及三維UTE雙回波脈沖序列動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查共設(shè)置15次掃描，經(jīng)靜脈注射釓對(duì)比劑之前先行第一次掃描，之后，在經(jīng)靜脈注射釓對(duì)比劑的同時(shí)

4、行其余的14次掃描，每次掃描持續(xù)時(shí)間約為55s。探討正常兔的髕韌帶、股骨下段或脛骨上段骨皮質(zhì)及髓腔的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特點(diǎn)。 結(jié)果： 1、骨皮質(zhì)、骨膜、半月板、肌腱、韌帶等結(jié)構(gòu)在三維UTE雙回波脈沖序列圖像上表現(xiàn)為高信號(hào)。人活體三維UTE成像的最佳翻轉(zhuǎn)角為4-8°。2、不同TE1時(shí)間的圖像質(zhì)量不同，對(duì)踝關(guān)節(jié)跟腱成像的TE1分別為0.08、0.16、0.24、0.35 ms時(shí)，對(duì)比噪聲比分別為1.74±0.54、1.35±0.60、

5、1.2±0.48、0.89±0.24(F＝3.681，P＜0.05)。TE1為0.08ms時(shí)，圖像的對(duì)比噪聲比最佳，隨TE1時(shí)間延長(zhǎng)，圖像偽影逐漸增多。 3、將原始雙回波圖(信噪比為2.82±0.75)行多平面重組后再減影可增加圖像信噪比(信噪比為3.76±0.88，t=—4.851，P＜0.01)。 4、通過對(duì)原始回波圖相減后的差異圖行最大強(qiáng)度投影可生成肌腱的三維空間分布圖。 5、正常兔髕韌帶的三維UTE雙回波

6、脈沖序列動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線表現(xiàn)為緩慢上升型。干骺端未閉合的兔的骨皮質(zhì)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線表現(xiàn)為緩慢上升至峰值后即稍有下降之后再維持于較高水平。干骺端已閉合的兔的骨皮質(zhì)的三維UTE動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特點(diǎn)表現(xiàn)為速升速降型。成年兔與未成年兔髓腔的三維UTE動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特點(diǎn)均表現(xiàn)為速升緩降型。 結(jié)論： 1、三維超短回波時(shí)間(UTE)雙回波脈沖序列成像使傳統(tǒng)MR成像序列不能顯示信號(hào)或表現(xiàn)為低信號(hào)的主要含短T2成分的組織顯示出來(lái)并檢測(cè)到其信號(hào)，為進(jìn)一步應(yīng)用功能