膝關(guān)節(jié)局部注藥在全膝關(guān)節(jié)置換鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用.pdf

1、目的：研究人工全膝關(guān)節(jié)置換(total knee arthroplasty，TKA)術(shù)中關(guān)節(jié)周圍注射羅哌卡因、酮洛酸氨丁三醇、腎上腺素混合藥物，聯(lián)合術(shù)后關(guān)節(jié)腔內(nèi)單次注射羅哌卡因、酮洛酸氨丁三醇對TKA的鎮(zhèn)痛效果、術(shù)后康復(fù)的影響及其副作用。 方法：選擇在本院行單側(cè)TKA的50例患者隨機(jī)分為兩組，研究組術(shù)中將羅哌卡因、酮洛酸氨丁三醇、腎上腺素的混合液注射在膝關(guān)節(jié)周圍，術(shù)后48小時(shí)排除引流管后，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入羅哌卡因、酮洛酸氨丁三醇。對

2、照組術(shù)中、術(shù)后均給予相同劑量的生理鹽水作為對照。記錄視覺模擬評分(VAS)、Rameasay鎮(zhèn)靜評分，測量CPM膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及相關(guān)副作用，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：研究組術(shù)后6、12、24小時(shí)，第3、4天的VAS評分均低于對照組，(t=3.49～2.34，P<0.05)，第2天時(shí)VAS評分無差別(t=1.99，P>0.05)，CPM膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度在術(shù)后2～6天高于對照組(t=3.030～2.112，P<0