PCNL術后嚴重出血行選擇性腎動脈栓塞11例臨床分析.pdf

1、目的:
　　總結(jié)選擇性腎動脈栓塞術(SRAE)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(PCNL)術后嚴重出血的臨床經(jīng)驗。
　　方法:
　　回顧性分析2007年2月-2014年2月于我院行PCNL術后發(fā)生嚴重出血的11例患者的臨床資料和對其進行SRAE的血管造影表現(xiàn)和栓塞療效。
　　結(jié)果:
　　PCNL術后嚴重出血需行SRAE治療的患者的發(fā)生率為0.54％(11/2023);SRAE后止血效果均滿意，手術成功率100％;栓塞術后

2、1～3天患者肉眼血尿消失，血紅蛋白指標上升，全身癥狀改善。1例栓塞后3d出現(xiàn)發(fā)熱、患側(cè)腰痛癥狀，給予對癥治療后不適消退。本組患者栓塞治療后5天出院，隨訪1～6個月，無復發(fā)出血病例，無其他并發(fā)癥，復查腎功能均正常。患者的一般資料特征體外沖擊波碎石史、開放腎手術治療史、穿刺通道的多少等與術后嚴重出血行SRAE治療的發(fā)生不具有相關性。
　　結(jié)論:
　　PCNL術后嚴重出血與術中動脈損傷有關，在臨床操作中具有不可預見性，應嚴格規(guī)范P