醫(yī)學(xué)影像顯示介質(zhì)的圖像質(zhì)量對(duì)比研究.pdf

1、隨著現(xiàn)代科技和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)也在不斷發(fā)展與更新。目前，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科是大型醫(yī)院現(xiàn)代化的主要標(biāo)志，是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究、臨床診斷和治療的重要方法。其新技術(shù)的應(yīng)用對(duì)臨床醫(yī)學(xué)診療工作發(fā)揮著越來(lái)越普遍及重要的作用。
　　在影像學(xué)圖像輸出方面，一種新型圖像輸出系統(tǒng)——紙介質(zhì)打印系統(tǒng)產(chǎn)生。本研究擬通過(guò)兩部分實(shí)驗(yàn)，從圖像質(zhì)量的物理參數(shù)和其在臨床疾病的影像診斷價(jià)值兩方面論證紙介質(zhì)打印圖像在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　目的：
　　

2、1、通過(guò)對(duì)比紙介質(zhì)圖像與膠片圖像顯示效果的物理參數(shù)，分析兩者的異同。
　　2、通過(guò)對(duì)比紙介質(zhì)圖像與膠片圖像對(duì)常見(jiàn)病病灶顯示的差異，分析數(shù)碼醫(yī)療影像紙介質(zhì)打印系統(tǒng)打印圖像在影像醫(yī)學(xué)診斷方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　材料與方法：
　　1、分別通過(guò)數(shù)碼醫(yī)療影像紙介質(zhì)打印機(jī)和干式激光打印機(jī)打印SMPTERP-133格式圖，用AdobePhotoshop從SMPTERP-133格式圖掃描圖圖像中切取局部得到分析圖片，用JMicroV

3、ision圖像分析工具包對(duì)所得圖片沿Y軸方向?qū)ι捣e分進(jìn)行x軸圖像統(tǒng)計(jì)，將所得密度積分。通過(guò)計(jì)算，生成圖像對(duì)應(yīng)的空間——密度曲線圖，從曲線形態(tài)分析圖像顯示結(jié)果的差異。
　　2、分別通過(guò)數(shù)碼醫(yī)療影像紙介質(zhì)打印機(jī)和干式激光打印機(jī)打印X線掃描線對(duì)、CT和MR掃描水模的圖像，主觀觀察兩者顯示結(jié)果的差異。
　　3、回顧性分析我院2007年10月—2008年5月患者（年齡、性別不限）的診影像診斷結(jié)果。實(shí)驗(yàn)分三組（各組100例）：第一組為

4、健康體檢人群的X線胸部正位片；第二組為CT檢查確診為頭顱外傷患者的CT檢查結(jié)果；第三組為經(jīng)MR檢查確診為腔隙性腦梗塞患者的MR檢查結(jié)果。將上述三組結(jié)果分別通過(guò)數(shù)碼醫(yī)療影像紙介質(zhì)打印機(jī)打印紙介質(zhì)圖像、干式激光打印機(jī)打印膠片圖像，請(qǐng)3名放射科具有5年以上閱片經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師結(jié)合影像工作站的軟閱讀參與評(píng)估，分析三種臨床常見(jiàn)病的結(jié)構(gòu)與觀察征象，對(duì)比兩者顯示結(jié)果的差異。
　　結(jié)果：
　　1、分析紙介質(zhì)圖像和膠片圖像打印SMPTERP-133

5、測(cè)試圖所生成的空間—密度曲線圖：高反差部分圖像顯示，紙介質(zhì)圖像與膠片圖像生成的曲線相比，其波形更接近于理想圖像所生成的曲線（近似方波，振幅均勻）；低反差部分圖像顯示，紙介質(zhì)圖像生成的曲線呈毛刺狀（為抖動(dòng)算法引入的噪聲波形），膠片圖像生成的曲線相對(duì)平滑，但振幅均勻程度差；理想圖像所生成的圖像為振幅均勻的方波形態(tài)。兩種介質(zhì)圖像繪制的曲線形態(tài)與理解結(jié)果均存在差距。
　　2、主觀觀察X線掃描線對(duì)、CT和MR掃描水模的顯示結(jié)果，紙介質(zhì)圖像和

6、膠片圖像打印結(jié)果，沒(méi)有明顯差別。
　　3、經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析放射科醫(yī)師評(píng)閱胸部X線正位片、頭顱外傷CT、腔隙性腦梗塞MR所打印的膠片與紙介質(zhì)圖像，在主要結(jié)構(gòu)與觀察征象的顯示方面，p≥0.05結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但對(duì)少部分細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示方面，p＜0.05，說(shuō)明紙介質(zhì)圖像的清晰度與膠片有差別，根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表面，紙介質(zhì)圖像顯示清晰度稍差于膠片。
　　結(jié)論：
　　1、通過(guò)對(duì)SMPTERP-133打印測(cè)試圖的空間—密度曲線分析結(jié)果，

7、在高反差圖像部分，紙介質(zhì)圖像的曲線接近理想曲線所形成的方波，且振幅均勻，說(shuō)明其質(zhì)量高于膠片圖像，輸出密度值更準(zhǔn)確；在低反差圖像部分，紙介質(zhì)圖像雖然振幅較均勻，但曲線呈毛刺狀，而膠片曲線雖然不如紙介質(zhì)曲線振幅表現(xiàn)均勻，但曲線形態(tài)較平滑，說(shuō)明在低反差部分，紙介質(zhì)圖像噪聲相對(duì)較高。這種差別主要體現(xiàn)在圖像細(xì)節(jié)表現(xiàn)方面，紙介質(zhì)圖像的顯示結(jié)果會(huì)稍差于膠片。
　　2、主觀觀察兩者對(duì)X線線對(duì)、CT和MR水模的掃描結(jié)果，沒(méi)有明顯差別。
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8、、在兩類圖像的臨床使用方面結(jié)果比較，胸部X線正位片，頭顱外傷CT、腔隙性腦梗塞MR的診斷統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析，紙介質(zhì)圖像在對(duì)于此三類常見(jiàn)病的主要結(jié)構(gòu)和征象顯示方面與膠片無(wú)明顯差異，但對(duì)于少部分細(xì)節(jié)的表現(xiàn)能力稍差。當(dāng)結(jié)合影像工作站的軟閱讀后，紙介質(zhì)圖像可以滿足臨床診斷的需求。
　　4、通過(guò)對(duì)于兩種設(shè)備的綜合比較，紙介質(zhì)打印系統(tǒng)作為一種新型醫(yī)學(xué)影像圖像的顯示方式，還具有操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)環(huán)保、存儲(chǔ)便捷等優(yōu)點(diǎn)，可以在一定范圍內(nèi)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像的