PTEN、p16在子宮內膜癌中的表達及相關性研究.pdf

1、背景與目的：子宮內膜癌(endometrial carcinoma)是女性生殖道最常見的三大惡性腫瘤之一,約占女性生殖道惡性腫瘤的20﹪-30﹪。其病因還不十分明確。子宮內膜癌在世界范圍內發(fā)病率呈上升趨勢。抑癌基因失活和癌基因激活是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要機制之一，也是子宮內膜癌病因研究熱點，本研究通過檢測子宮內膜組織中PTEN、p16蛋白的表達情況,探討兩者與子宮內膜癌發(fā)生發(fā)展的關系及意義，研究它們在早期診斷子宮內膜癌及對評判預后的可能性。

2、
　　 方法：本實驗通過免疫組化鏈霉素抗生物素蛋白-過氧化物酶連結(streptavidin-perosidase SP)法對20例正常子宮內膜組織、40例子宮內膜增生癥組織、31例內膜腺癌組織中PTEN、p16蛋白的表達水平進行檢測，結合臨床及病理學資料，根據(jù)組織學分類，分為高、中、低分化共三組，根據(jù)2000年國際婦產科聯(lián)合會(FIGO)標準，將子宮內膜腺癌組進行手術病理分期(Ⅰ-Ⅳ期共四組)；同時為了探討它們與子宮內膜腺癌的

3、預后的關系，列出淋巴結有無轉移與肌層浸潤(以1/2為界)兩個方面，利用顯微鏡進行細胞計數(shù)，及SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。
　　 結果：
　　 1.在正常增生期子宮內膜、子宮內膜增生癥(單純型增生、復雜型增生、不典型增生)、 子宮內膜腺癌組織中PTEN蛋白的陽性表達率呈遞減趨勢，差異有顯著性(P<0.05)，正常子宮內膜與復雜增生及不典型增生組織的PTEN蛋白表達差異有顯著性(P<0.05),子宮內膜腺癌與復雜

4、增生組的PTEN蛋白表達差異有顯著性(P<0.05)。
　　 2.子宮內膜腺癌與正常子宮內膜及增生癥子宮內膜p16蛋白表達差異有顯著性(P<0.05),正常子宮內膜與增生癥子宮內膜差異無顯著性(P>0.05)，增生癥子宮內膜各組間p 16蛋白表達無顯著性差異(P>0.05)。
　　 3.PTEN p16蛋白的表達與子宮內膜癌的手術分期、組織學分級、肌層浸潤有關(P<0.05),與淋巴轉移無關。
　　 4.PTEN

5、、p16蛋白在子宮內膜癌組織中的表達成正相關(r=1，P<0.05)。
　　 結論：
　　 1.PTEN在正常子宮內膜組、增生癥組和內膜癌組中的表達逐漸降低，提示PTEN可能參與了子宮內膜從良性病變到不典型增生再到癌變的過程，可能成為早期診斷不典型增生及內膜癌的生物指標之一。
　　 2.P16的表達在正常子宮內膜及增生癥內膜降低不顯著，內膜癌組顯著降低，提示p16可能與子宮內膜病變嚴重程度有關。
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