血液透析低血壓及相關(guān)影響因素的研究.pdf

1、目的：了解我院血液凈化中心血液透析患者低血壓發(fā)生情況及其發(fā)生的規(guī)律，研究低血壓發(fā)生的相關(guān)影響因素，以及應(yīng)用超純水后對(duì)低血壓發(fā)生的影響。 方法：采用回顧性調(diào)查的方法。 1.統(tǒng)計(jì)2002.5.1至2006.5.10期間，于四川省人民醫(yī)院血液凈化中心行維持性血液透析39例患者，統(tǒng)計(jì)透析中低血壓和慢性持續(xù)性低血壓的次數(shù)，分析其發(fā)生特點(diǎn)。 2.收集這些患者的臨床資料和透析相關(guān)的參數(shù)，包括年齡、原發(fā)病、心功能改變、患者超濾量

2、(UFV)、血流量、透析方式、透析齡，分析透析低血壓的影響因素。 3.比較相同的病人在應(yīng)用超純水透析前2年和超純水透析后2年低血壓的發(fā)生率。 結(jié)果： 1.血液透析患者低血壓發(fā)生率為23.58％，慢性持續(xù)性低血壓發(fā)生率為1.32％。透析中低血壓發(fā)生主要在透析后第1小時(shí)及透析后第4小時(shí)。 2.血液透析中有低血壓發(fā)生的超濾量、超濾率高于無(wú)低血壓發(fā)生的超濾量、超濾率，比較有顯著性差異(P<0.01)；血流量無(wú)顯著

3、性差異(P>0.05)。血液透析(HD)低血壓發(fā)生率明顯高于血液透析濾過(guò)(HDF)(P<0.01)。透析齡>5年的患者透析低血壓發(fā)生率高于透析齡≤5年(P<0.01)。老年組(年齡>165歲)透析低血壓發(fā)生率高于對(duì)照組(年齡<65歲)(P<0.01)。糖尿病患者透析中低血壓發(fā)生率高于非糖尿病患者(P<0.01)。心功能改變的患者低血壓發(fā)生率高于無(wú)心功能改變的患者(P<0.01)。 3.年齡<65歲以下患者超純水透析中較非超純水透