椎體內(nèi)裂隙樣變在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的意義.pdf

1、背景：
　　 骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis，OP)是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果是發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，脊椎骨折是骨質(zhì)疏松性骨折的最常見部位。椎體內(nèi)裂隙樣變是存在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF)中的一種結(jié)構(gòu)改變，對其診治具有一定的影響。
　　 目的：
　　 研

2、究合并椎體內(nèi)裂隙樣交骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的分布情況、特點(diǎn)及經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneouskyphoplasty，PKP)療效，并與不并存椎體內(nèi)裂隙樣變骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折進(jìn)行對比，以分析椎體內(nèi)裂隙樣變對OVCF診治的影響。
　　 方法：
　　 183例OVCF患者分為兩組：A組：不并存椎體內(nèi)裂隙樣變組139例，B組：合并椎體內(nèi)裂隙樣變組44例。入組后進(jìn)行如下評估和檢查：(1)一般資料，包括平均年齡，性別

3、結(jié)構(gòu)。(2)兩組病變椎體頻數(shù)分布情況。(3)兩組病變椎體PKP術(shù)中骨水泥注入量，術(shù)后骨水泥影像學(xué)表現(xiàn)及滲漏發(fā)生率、滲漏類型，手術(shù)前后病變椎體高度恢復(fù)情況。(4)療效觀察：術(shù)前及術(shù)后3天應(yīng)用VAS(visualanalogscale)和ODI(Oswestydisabilityindex)評分法評價(jià)兩組患者疼痛緩解和日常活動(dòng)功能改善情況。
　　 合并椎體內(nèi)裂隙樣變組(B組)與不并存椎體內(nèi)裂隙樣變組(A組)相比：(1)兩組研究對象在

4、平均年齡及性別結(jié)構(gòu)上無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。(2)兩組在病變椎體頻數(shù)分布上有顯著性差異(P<0.05)，B組集中分布在活動(dòng)度較大的胸腰段椎體。(3)兩組骨水泥注入量無顯著性差異(P>0.05)，骨水泥滲漏發(fā)生率相似(P>0.05)，但兩組間骨水泥滲漏類型有顯著性差異(P<0.05)。(4)兩組內(nèi)手術(shù)前后病變椎體高度恢復(fù)明顯(P<0.05)；兩組間手術(shù)前后病變椎體高度恢復(fù)有差異(P<0.05)，合并椎體內(nèi)裂隙樣變組較不并