肝囊性包蟲病的術(shù)前MSCT評(píng)價(jià).pdf

1、目的：分析肝囊性包蟲病的多層螺旋CT（MSCT）表現(xiàn)，探討MSCT以及三維重建圖像在肝囊性包蟲病術(shù)前評(píng)估的價(jià)值。方法：收集實(shí)施了外囊完整切除術(shù)并在術(shù)前有完善的影像學(xué)檢查的38例肝囊性包蟲病患者資料，術(shù)前均行64層螺旋CT多期掃描，進(jìn)行三維血管重建；懷疑病灶破入膽道的3例患者行陰性法膽管重建。與手術(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，評(píng)價(jià)MSCT及三維重建圖像在病灶診斷、分型、并發(fā)癥的判斷及三維重圖像判斷血管/膽管受累的準(zhǔn)確性。結(jié)果：38例患者CT檢出48個(gè)病

2、灶，判斷病灶破入膽道3例，其檢出率和診斷準(zhǔn)確率均為100%；CT對(duì)病灶分型，單囊型4個(gè)，多子囊29個(gè)，內(nèi)囊塌陷型1個(gè)，實(shí)變型12個(gè)、鈣化型4個(gè)，錯(cuò)誤分型2個(gè)病灶；血管重建圖像顯示病灶累及肝動(dòng)脈一級(jí)血管20例、門靜脈一級(jí)血管22例、下腔靜脈10例，影像表現(xiàn)與術(shù)中所見完全相符；病灶累及肝動(dòng)脈二級(jí)血管（26例）、門靜脈二級(jí)血管（27例）、肝靜脈（31例）與手術(shù)對(duì)照的Kappa指數(shù)分別為0.872340，0.957447，0.953846；3例