前列腺干細(xì)胞抗原與膀胱移行細(xì)胞癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:前列腺干細(xì)胞抗原(PSCA)是一個前列腺相關(guān)的腫瘤抗原。其功能可能與細(xì)胞的自我更新(抗凋亡)和/或增殖及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和細(xì)胞問黏附有關(guān)。PSCA表達(dá)于正常前列腺基底細(xì)胞，過表達(dá)于前列腺癌并與前列腺癌的進(jìn)展及預(yù)后相關(guān)。后來發(fā)現(xiàn)PSCA在正常膀胱上皮細(xì)胞及其癌細(xì)胞中亦有不同程度表達(dá)，并可能與腫瘤細(xì)胞的分化及浸潤有關(guān)。本研究主要通過檢測膀胱移行細(xì)胞癌(TCC)臨床復(fù)發(fā)及未復(fù)發(fā)患者組織樣本PSCA蛋白表達(dá)情況，研究PSCA與膀胱癌臨床病理特征及

2、腫瘤復(fù)發(fā)于否有無相關(guān)性，探討PSCA作為一種新的腫瘤標(biāo)志物用于判斷膀胱癌復(fù)發(fā)和預(yù)后的可行性，為進(jìn)一步研究的其臨床應(yīng)用價值提供理論依據(jù)。 方法:選取2004年5月--2005年12月間術(shù)后經(jīng)HE染色證實膀胱癌組織的石蠟包埋切片共50例，另取正常膀胱組織8例。被電切燙傷壞死的較小標(biāo)本已被排除。隨訪至2007年3月，復(fù)發(fā)定義為術(shù)后至少3個月，再次入院經(jīng)病理證實者(取其初次入院時標(biāo)本)。采用免疫組化PV二步法檢測組織中PSCA的表達(dá)及表

3、達(dá)水平(灰度值)，用PBS替代一抗作陰性對照。統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，設(shè)定P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果:陽性率正常膀胱：8例均呈陽性表達(dá)，陽性染色局限于粘膜層；膀胱癌標(biāo)本中PSCA僅表達(dá)于癌細(xì)胞，陽性率78％：未復(fù)發(fā)組陽性率86.1％，各病理分級陽性率分別為G1 94％(14/15)、G2 79％(11/14)、G3 6/7；復(fù)發(fā)組54％(8/14)且多呈弱陽性表達(dá)。所有陽性區(qū)域主要定位于胞膜。

4、陽性表達(dá)率僅在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組之間差別有統(tǒng)計學(xué)意義。 PSCA陽性表達(dá)水平(灰度值95％可信區(qū)間)：復(fù)發(fā)組(11.43-21.50)與未復(fù)發(fā)組(20.02-26.18)差異有統(tǒng)計學(xué)意義；未復(fù)發(fā)組(代表整體癌組織水平)與正常組織(25.08-32.65)間差異有統(tǒng)計學(xué)意義；G1(20.34-32.74)、G2(18.42-29.27)與G3(14.29-21.44)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。G1與G2差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但等級相關(guān)分析示PSCA