血管新生、血型抗原、核增殖性抗原在膀胱移行細胞癌中的表達.pdf

1、目的：采用流式細胞技術、免疫組化、ELISA方法檢測膀胱移行細胞癌中血管內皮生長因子及其受體的表達情況，探討血管新生與膀胱移行細胞癌的生物學關系。研究血型抗原Lewis X、核增殖抗原Ki-67在膀胱移行細胞癌(BTCC)中的定量表達，探討這兩種抗原在膀胱移行細胞癌中致病和診斷作用。 第一部分 血管內皮生長因子及其受體在膀胱移行細胞癌中的表達 方法： 1.新鮮組織VEGF、VEGFR測定：收集膀胱移行細胞癌新鮮組織

2、及非膀胱腫瘤組織， 經過剪碎、研磨、洗滌、過濾后制成單細胞懸液。加入熒光抗體后，流式細胞儀 分析細胞表面的VEGF、VEGFR的表達。 2.血漿中VEGF測定：用酶聯免疫吸附試驗(ELISA法) 3.病理標本MVD、VEGF測定：將膀胱移行細胞癌組織制成病理切片后，采用SP二步法進行免疫組化染色，計算MVD、VEGF 的表達。 研究對象： 1.病例組：45例膀胱移行細胞癌組織，所有膀胱移行細胞癌組織取

3、自于手術切除標本及血漿。 2.對照組：10例為非膀胱腫瘤組織：30例正常成人血漿。 結果： 1.膀胱移行細胞癌患者中VEGF、VEGFR明顯高于對照組，VEGF、VEGFR在不同的病理分級、分期中有不同的表達。手術前與手術后患者血漿中VEGF的濃度有顯著差異。 2．膀胱移行細胞癌MVD高于對照組，且與膀胱癌的病理分級、分期有關。 結論：VEGF、VEGFR在膀胱移行細胞癌中有高度的表達；VEGF、

4、VEGFR與膀胱癌病理分期、分級的生物學行為有密切的關系。手術前患者血漿中VEGF水平明顯高于手術后。 第二部分 血型抗原Lewis X與核增殖性抗原Ki-67在膀胱移行細胞癌中的表達 方法： 1.血型抗原Lewis X測定：膀胱癌單細胞懸液的制備，FITC標記的Lewis X抗體與 細胞表面的Lewis X結合，流式細胞術分析Lewis X的表達。 2.核增殖性抗原Ki-67測定：膀胱癌單細胞懸液的

5、制備，破膜劑破膜后，FITC標記的 Ki-67單抗與細胞核內Ki-67反應，以流式細胞術分析Ki-67的表達。 研究對象： 1.病例組：收集手術切除的膀胱癌組織標本36例，所有標本均經病理證實為膀胱 移行細胞癌。 2.對照組：取10例因良性前列腺增生而行開放手術所獲非腫瘤膀胱黏膜為對照 組。 結果： 1.Lewis X抗原在膀胱移行細胞癌中的陽性表達率為52.58±22.69％，在非腫瘤膀胱

6、 組織中的陽性表達率為24.38±4.97％，兩者間有統(tǒng)計學差異(P<0.01)Lewis X 的陽性表達率與膀胱移行細胞癌的臨床分期，病理分級無關(p>0.05)。 2.Ki-67在膀胱移行細胞癌組織中的表達率為10.89±7.88％，正常膀胱黏膜組織中膀胱移行細胞幾乎不表達，陽性細胞表達率僅為0.27±0.07％，兩者有統(tǒng)計學差異 (p<0.01)：臨床分期T<,is>～T<,1>為4.93±2.95％，T<,2>～T