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1、目的:探討在散發(fā)性乳腺癌中,突變?nèi)橄侔┮赘谢?(breast cancer susceptibility gene1,BRCA-1)與新輔助化療療效的相關(guān)性。方法:選取我院乳腺外科2013年2月至2014年12月住院患者,均為女性,病理確診為乳腺浸潤性導(dǎo)管癌,共計77例,采用免疫組織化學(xué) Envision兩步法檢測病灶中BRCA-1表達(dá)情況,根據(jù)表達(dá)結(jié)果進(jìn)行分組。所有選取病例均接受EC序貫P方案進(jìn)行新輔助化療,療程結(jié)束后對比新輔助化療
2、前后體檢、鉬靶、B超、MRI檢查及術(shù)前、術(shù)后病理診斷結(jié)果,綜合評估新輔助化療療效。結(jié)果:(1)BRCA-1的突變與患者年齡、月經(jīng)狀況、腫瘤大小方面無相關(guān)性(P>0.05),而與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)分級相關(guān)(P<0.05),其中BRCA-1突變者易出現(xiàn)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,組織學(xué)分級高;(2)BRCA-1的表達(dá)與分子分型Luminal A型、 Luminal B型、HER-2表達(dá)型以及Basal-like型無明顯相關(guān)性(P>0.05);(3)在接
3、受EC序貫P方案新輔助化療的45例BRCA-1陽性表達(dá)患者中,臨床有效例數(shù)38例,臨床有效率84.4%。32例BRCA-1陰性表達(dá)患者中,臨床有效例數(shù)9例,臨床有效率28.1%,陽性表達(dá)組較陰性表達(dá)組能獲得更高的臨床有效率,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001);(4)在相同分子分型中,接受同一方案新輔助化療,BRCA-1陽性表達(dá)組較陰性表達(dá)組能獲得更高的臨床有效率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(4)在總體病例以及各亞組中,B
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