經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管腔內(nèi)注射高聚生聯(lián)合博來霉素治療癌性難治性胸水.pdf

1、目的：觀察中心靜脈導(dǎo)管腔內(nèi)注射生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑高聚生聯(lián)合博來霉素治療癌性難治性胸水的療效，同時(shí)評(píng)價(jià)中心靜脈導(dǎo)管胸腔置管的優(yōu)越性、化療藥物的副作用及改善生活質(zhì)量、提高生存期的可行性。 方法： 1．應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管行胸腔內(nèi)置管引流術(shù)與傳統(tǒng)的反復(fù)胸腔穿刺抽液法相對(duì)照觀察療效。將60例惡性胸腔積液病人分為置管引流組(觀察組)和穿刺抽液組(對(duì)照組)。 2．對(duì)臨床治療中效果較差的中、大量癌性胸水及既往治療無效的癌性胸水經(jīng)中心靜

2、脈導(dǎo)管胸腔內(nèi)注射采用高聚生加博來霉素并與順鉑相對(duì)照，觀察療效及副作用。治療組：高聚生2000-3000U、博來霉素30-40mg胸腔注射；對(duì)照組順鉑60-70mg、地塞米松10mg胸腔注射。 3．對(duì)臨床難治性癌性胸水患者采用高聚生加博來霉素與白介素-Ⅱ加博來霉素相對(duì)照觀察療效及副作用。治療組：高聚生2000-3000U、博來霉素30-40mg胸腔內(nèi)注射。對(duì)照組：白介素-Ⅱ 100萬(wàn)U+博來霉素30-40mg胸腔內(nèi)注射。各組均用胃

3、復(fù)安10-20mg或恩丹西酮4mg止吐。 結(jié)論： 1.中心靜脈導(dǎo)管行胸腔內(nèi)置管引流術(shù)，安全有效，操作簡(jiǎn)單快捷，細(xì)而軟的小導(dǎo)管對(duì)胸膜組織損傷小，避免了反復(fù)穿刺造成的胸膜多處損傷、出血，減少了患者的痛苦。 2.高聚生聯(lián)合博來霉素治療癌性胸水療效滿意，不良反應(yīng)輕微，尤其對(duì)大量血性胸水及既往治療無效者效果良好，可明顯改善患者的癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。 3.此方法可作為胸腔灌注治療癌性胸水的首選