Micro PET-CT在口腔黏膜癌前病變及口腔癌中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：研究Micro PET/CT在口腔黏膜癌前病變及口腔癌中的應(yīng)用價值。
　　方法：
　　1．39只大鼠隨機(jī)分成2組：A癌變模型組33只，0.002％4NQO飲水喂養(yǎng)，至第13周，改用普通飲水喂養(yǎng)。B正常對照組6只，普通飲水喂養(yǎng)。
　　2．于4NQO誘癌25-30周階段，對癌變模型組大鼠和正常對照組大鼠分批進(jìn)行Micro PET/CT掃描。依據(jù)計算機(jī)自動生成的PET/CT融合圖像，采用感興趣區(qū)域（ROI）技術(shù)，對各部

2、分目標(biāo)組織進(jìn)行勾畫，獲得標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUV值）和靶/非靶比值（T/NT值），并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
　　3．掃描大鼠組織病理學(xué)檢查，處死已行掃描的大鼠，觀察大鼠舌體組織變化，切取舌體組織，固定，常規(guī)石蠟包埋，切片，HE染色后在光鏡下觀察。
　　4．將Micro PET/CT掃描數(shù)據(jù)結(jié)果同病理檢查結(jié)果相結(jié)合，進(jìn)一步統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　1．癌變模型組大鼠舌體病變大體觀察上呈進(jìn)行性加重,表現(xiàn)為從正?！∶娣e淡白

3、色斑塊→增大增厚顏色變深→形成質(zhì)硬的腫塊→表面出現(xiàn)糜爛壞死形成潰瘍。正常組大鼠舌體組織始終呈粉紅色，表面光潔，舌乳頭均勻，質(zhì)地柔軟，無充血、糜爛、潰瘍等異常表現(xiàn)。
　　2．癌變模型組大鼠舌體病損病理表現(xiàn)隨實驗進(jìn)程呈現(xiàn)逐漸加重的趨勢，從正常進(jìn)展到癌前病變階段，再到癌變階段。正常組大鼠舌背后1/3組織病理檢查結(jié)果均示正常黏膜。
　　3．根據(jù)大鼠舌體檢測結(jié)果，對掃描Micro PET/CT的大鼠進(jìn)行分組統(tǒng)計分析，得到SUVmax（

4、空白組）2.32±0.77；SUVmax（癌前病變組）1.89±1.72；SUVmax（癌變組）3.89±2.57。各組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　4．根據(jù)大鼠舌體組織病理等級的分組，對T/NT（肌肉組織）值進(jìn)行統(tǒng)計分析，得到T/NT（空白組）3.55±0.95；T/NT（癌前病變組）4.89±1.58；T/NT（癌變組）6.16±2.04?？瞻捉M與癌變組之間，T/NT值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0147﹤0.0

5、5）；而空白組與癌前病變組以及癌前病變組與癌變組之間，T/NT值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。根據(jù)病理等級的分組，對T/NT（腦組織）值進(jìn)行統(tǒng)計分析，得到T/NT（空白組）1.00±0.18；T/NT（癌前病變組）1.20±0.10；T/NT（癌變組）1.49±0.37。空白組與癌變組之間，T/NT值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0140﹤0.05）；而空白組與癌前病變組以及癌前病變組與癌變組之間，T/NT值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.0

6、5）。根據(jù)病理等級的分組，對T/NT（甲狀腺組織）值進(jìn)行統(tǒng)計分析，得到T/NT（空白組）1.17±0.34；T/NT（癌前病變組）1.31±0.33；T/NT（癌變組）1.55±0.44。各組之間，T/NT值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。
　　5．對大鼠舌體組織病理等級和T/NT（肌肉組織）做Spearman等級相關(guān)分析，得到Rs=0.53（P=0.01<0.05），表明隨著病變病理等級的上升，T/NT（肌肉組織）呈現(xiàn)逐漸上升

7、的趨勢，T/NT（肌肉組織）與病理等級呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.53。對病理等級和T/NT（腦部組織）做Spearman等級相關(guān)分析，得到Rs=0.64（P=0.0009<0.05），表明隨著病變病理等級的上升，T/NT（腦部組織）呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，T/NT（腦部組織）與病理等級呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.64。對病理等級和T/NT（甲狀腺組織）做Spearman等級相關(guān)分析，得到P>0.05，病變病理等級和T/NT（甲狀腺組織）值不存在相