TGF-β1及Smad4、VEGF與大腸癌術(shù)后近期復(fù)發(fā)的關(guān)系.pdf

1、目的：探討TGF-β1、Smad4、VEGF的表達(dá)與大腸癌復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的關(guān)系，分析三者聯(lián)合檢測(cè)判斷大腸癌預(yù)后的意義。 方法：將病理確診且隨訪資料完整來(lái)自中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院和湖南省腫瘤醫(yī)院2001-2004年期間接受大腸癌根治術(shù)60例病人的大腸癌標(biāo)本分為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組和未復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組。進(jìn)行TGF-β1、Smad4、VEGF免疫組化檢查。檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)合隨訪資料探討TGF-β1、Smad4和VEGF對(duì)大腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的影響。

2、 結(jié)果： 1.與腫瘤小于等于3cm的大腸癌組織比較，腫瘤大于3cm的大腸癌組織TGF-β1、Smald4和VEGF蛋白的表達(dá)，有顯著性差異(P<0.05)；與低分化腺癌比較，高、中分化腺癌TGF-β1、Smad4和VEGF、蛋白表達(dá)有顯著性差異(P<0.05)；與Dukes分期A、B期大腸癌組織比較，Dukes分期C、D期大腸癌組織TGF-β1、Smad4和VEGF蛋白表達(dá)，有顯著性差異(P<0.05)。 2.FGF-

3、β1在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織中的表達(dá)水平明顯高于未復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織，差異有顯著性(P<0.05)。Smad4在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織中的表達(dá)水平明顯低于未復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織，差異有顯著性(P<0.05)。VEGF在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織中的表達(dá)水平明顯高于未復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織的表達(dá)(P<0.05)。TGF-β1陽(yáng)性表達(dá)的大腸癌組織中Smad4表達(dá)率低于TGF-β1陰性者，差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論： 1.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸

4、癌組織TGF-β1表達(dá)顯著增高及其下游分子Smad4明顯降低，提示大腸癌中。TGF-β1信號(hào)傳導(dǎo)通路的異常改變可能參與和調(diào)控大腸腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。 2.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組大腸癌組織中TGF-β1，及VEGF蛋白表達(dá)顯著增高Smad4蛋白表達(dá)明顯降低，提示TGF-β1，Smad4蛋白及VEGF的改變可能在大腸癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移過(guò)程中起重要作用。聯(lián)合檢測(cè)大腸癌組織中TGF-β1、Smad4及VEGF蛋白表達(dá)情況，有助于了解大腸癌的生物學(xué)行為，并有可能