恢復質量量表QoR-15用于肝切除術后患者早期恢復質量的評估.pdf

1、目的:通過使用中文版QoR-15量表評估肝臟腫塊切除術后患者恢復質量，驗證其有效性、可靠性、反應性、臨床可接受性及可行性;分析其與VAS，SF-MPQ測量方法的相關性;以中文版QoR-15為評估標準，探討圍術期各項影響因素與肝臟腫塊切除患者術后早期恢復質量的相關性。
　　方法:收集2013年10月到2014年1月在湘雅二醫(yī)院行全麻下開腹肝臟腫塊切除術的患者80例。術前一天依次用VAS，SF-MPQ，QoR-15三種量表對患者進行術

2、前評估，其各項測量結果作為基礎值;術后第一天、第三天、第七天，用三種量表評估患者術后疼痛和恢復質量。分析QoR-15量表信度（使用Cronbach'sα系數和Guttman分半系數分析組內一致性），分析效度（平行效度、結構效度，包括因子分析、Spearman相關系數）。根據術中術后記錄的手術持續(xù)時間、術中出血量、鎮(zhèn)痛藥用量、蘇醒時間等信息，使用QoR-15量表，探討和分析術后恢復質量影響因素。
　　結果:
　　(1)中文版Q

3、oR-15信度良好:內部一致性α=0.74;分半信度0.72。
　　(2)中文版QoR-15具有良好的效度:平行效度（與VAS比較相關性，術后1d r=-0.69、3d r=-0.74、7d r=-0.76，P＜0.001）;結構效度:男性患者術后1d QoR-15總分高于女性患者(94.6±11.2;89.9±9.0，P＜0.05);QoR-15與手術持續(xù)時間呈負相關性(r=-0.43，P＜0.05); QoR-15與完成問卷所

4、需時間有明顯負相關性（r=-0.59，P＜0.001）;QoR-15與年齡、在PACU時間無相關性。
　　(3)量表反應性好:效應量4.7，標準化反應平均值3.9。完成問卷時間為3.2±0.7min。
　　(4)可接受性和可行性:完成率為95％，患者術后完成QoR-15量表所需的時間為3.2±0.7min。
　　(5)中文版QoR-15與SF-MPQ有相關性，術后1d、3d、7d，r分別為-0.68、-0.72、-0.

5、78，P均＜0.001。
　　(6)男性患者術后1d QoR-15總分高于女性患者:（94.6±11.2;89.9±9.0，P＜0.05）;QoR-15與手術持續(xù)時間有負相關性(r=-0.43，P＜0.05);QoR-15與年齡(r=0.04，P=0.72)、、出血量(r=0.12，P=0.34)、肝門阻斷時間(r=-0.08，P=0.68)、舒芬用量(r=0.07，P=0.54)、在PACU時間(r=0.11，P=0.33)、拔