高血壓性腦出血腦組織細胞凋亡表達及早期高壓氧干預治療的實驗研究.pdf

1、【目的】腦組織細胞凋亡作為一種受基因調控的細胞死亡方式,在高血壓性腦出血的繼發(fā)性病理損傷過程中起重要作用,但對高血壓性腦出血后在不同腦區(qū)細胞凋亡表達隨時程變化的情況尚不明確.臨床已證實高壓氧治療可促進高血壓性腦出血病人的神經功能恢復,但對于早期高壓氧(出血后6小時之前)干預治療對細胞凋亡表達的影響尚不清楚.該實驗通過建立高血壓性腦出血動物模型,觀察大鼠高血壓性腦出血兩周內,雙側大腦半球皮層區(qū)與紋狀體區(qū)不同時間點細胞凋亡表達的變化,以及早

2、期進行高壓氧干預治療對細胞凋亡表達的影響,以探討高血壓性腦出血后腦組織細胞凋亡的時程變化規(guī)律及早期高壓氧治療對高血壓性腦出血后細胞凋亡損傷的保護作用.【方法】156只雌性Wistar大鼠隨機分為正常對照組、假手術組、高血壓性腦出血4h~14d不同時間點自然恢復組和相應時間點的早期高壓氧干預治療組.對照組為正常大鼠;高血壓性腦出血動物模型采用雙側腎動脈前支部分熱凝,高鈉高脂高膽固醇飲食飼養(yǎng)6周,小劑量膠原酶聯(lián)合肝素立體定向尾殼核注入的方法

3、建立;假手術組采用生理鹽水代替膠原酶和肝素在正常大鼠尾殼核內注入;干預治療組在高血壓性腦出血大鼠模型建立后4h進行高壓氧治療.運用TUNEL法檢測各組大鼠雙側皮層區(qū)和紋狀體區(qū)各時間點的凋亡細胞.【結論】大鼠高血壓性腦出血后兩側大腦半球細胞凋亡均明顯加重,且出血側腦區(qū)細胞凋亡明顯重于非出血側,兩者細胞凋亡高峰表達時間具有不同步性.高血壓性腦出血各種抗凋亡治療的"時間窗"宜在出血后18h之前,即出血側腦區(qū)凋亡高峰出現(xiàn)前進行.早期高壓氧治療可