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1、目的: 1、觀察氣管切開(kāi)早期高滲鹽水聯(lián)合沐舒坦霧化排痰的有效性和可行性。 2、研究在恒定的高滲條件下不同沐舒坦劑量在氣管切開(kāi)早期的氣道保護(hù)作用。 方法: 以家兔氣管切開(kāi)為研究模型,將34只家兔隨機(jī)分成5組:正常對(duì)照組、等滲鹽水霧化組、單純高滲鹽水霧化組、高滲鹽水聯(lián)合沐舒坦(2mg/kg.d)霧化組、高滲鹽水聯(lián)合沐舒坦(5mg/kg.d)霧化組。通過(guò)霧化過(guò)程心電及氧合監(jiān)測(cè)、痰液檢測(cè)、支氣管肺部灌洗檢測(cè)TNF
2、-a和IL-8水平、黏膜-纖毛光鏡及電鏡掃描,比較不同霧化方法在氣管切開(kāi)早期增加氣道給藥的安全性,促進(jìn)痰液排出,抑制氣道炎癥的作用。 結(jié)論: 1、氣管切開(kāi)早期氣道處于黏膜高分泌、高水腫的高炎癥狀態(tài),應(yīng)用3%NaCL等滲當(dāng)量的高滲溶液進(jìn)行霧化,能減輕黏膜水腫,維持氧合水平,促進(jìn)痰液稀釋和排出,并具有一定的抗炎作用。 2、維持恒定的滲透壓,一定劑量的沐舒坦霧化用量可協(xié)同高滲鹽水對(duì)抗氣管切開(kāi)早期的高炎性狀態(tài)。沐舒坦霧化
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