惡性腫瘤患者并發(fā)真菌感染的臨床分析.pdf

1、目的：分析我院2006年至2008年惡性腫瘤患者并發(fā)真菌感染的情況，探討惡性腫瘤患者并發(fā)真菌感染的發(fā)病率、病死率、危險(xiǎn)因素、臨床特點(diǎn)和防治措施，提高對(duì)惡性腫瘤并發(fā)真菌感染的認(rèn)識(shí)，以減少發(fā)病率，提高治愈率，減少病死率。 方法：對(duì)2006年至2008年惡性腫瘤病人的真菌感染相關(guān)信息進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。應(yīng)用病例對(duì)照研究的方法分析惡性腫瘤患者真菌感染相關(guān)危險(xiǎn)因素。 結(jié)果：3270例(9429例次)惡性腫瘤住院患者并發(fā)真菌感染79

2、例(191例次)發(fā)病率為0.84％(例次發(fā)病率為2.02％)，病死率為29.11％：13887例(28287例次)非惡性腫瘤患者真菌感染185例(451例次)，發(fā)病率為0.65％(例次發(fā)病率為1.59％)，病死率為15.67％。惡性腫瘤患者真菌感染發(fā)病率和病死率明顯高于非腫瘤病人。惡性腫瘤患者真菌感染部位構(gòu)成比呼吸道占首位(43.46％)，余依次為消化道27.75％，口腔18.32％，泌尿系10.47％；真菌感染相關(guān)死亡病例中，呼吸道居

3、首位(52.17％)，其次是消化道21.73％，口腔17.39％，泌尿道8.70％。惡性腫瘤患者的年齡、住院時(shí)間、臨床分期、化療、放療、白細(xì)胞減少、侵襲性操作、長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用激素及廣譜抗生素與真菌感染相關(guān)。其中化療、白細(xì)胞減少、侵襲性操作、激素和抗生素應(yīng)用為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論：發(fā)病率和病死率惡性腫瘤患者的真感染發(fā)病率和病死率均高于非惡性腫瘤患者，為真菌感染的高危人群。呼吸道是惡性腫瘤患者真菌感染最常見的感染部位，也居真菌感染相關(guān)死