惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)

1、惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則、能量和營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇。本標(biāo)準(zhǔn)適用于對(duì)在抗腫瘤治療期和康復(fù)期的惡性腫瘤患者（尤指攜瘤患者）進(jìn)行膳食指導(dǎo)。2術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件2.1惡性腫瘤malignantneoplasms惡性細(xì)胞不受控制地進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其他部位的疾病。3惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則3.1合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3.

2、2保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。3.3食物的選擇應(yīng)多樣化。3.4適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。3.5多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。3.6多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。3.7限制精制糖攝入。3.8腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時(shí)，建議給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。4惡性腫瘤患者能量和營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量4.1能量一般按照20kcal（kgd）～25kcal（kgd）（非肥胖患者的實(shí)際體重）來(lái)估算臥床患者

3、的能量，30kcal（kgd）～35kcal（kgd）（非肥胖患者的實(shí)際體重）來(lái)估算能下床活動(dòng)患者的能量，再根據(jù)患者的年齡、應(yīng)激狀況等調(diào)整為個(gè)體化能量值。4.2蛋白質(zhì)一般可按1kcal（kgd）～1.2g（kgd）（非肥胖患者的實(shí)際體重）給予，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)消耗者可按1.2kcal（kgd）～2g（kgd）（非肥胖患者的實(shí)際體重）給予。4.3脂肪脂肪供能占總能量35%～50%。推薦適當(dāng)增加富含n3及n9脂肪酸食物。4.4碳水化合物碳水化合物供

4、能占總能量35%～50%。4.5水水（飲水和食物中所含水）一般按30mL（kgd）～40mL（kgd）給予，使每日尿量維持在1000mL～2000mL。有心、肺、腎等臟器功能障礙的病人特別注意防止液體過(guò)多。4.6礦物質(zhì)及維生素參考同齡、同性別正常人的礦物質(zhì)及維生素每日推薦攝入量給予。在沒(méi)有缺乏的情況下，不建議額外補(bǔ)充。5惡性腫瘤患者的食物選擇5.1谷類和薯類附錄B（資料性附錄）常見(jiàn)富含維生素C的食物常見(jiàn)富含維生素C的食物見(jiàn)表B.1。表B

5、.1常見(jiàn)富含維生素C的食物單位為mg100g可食部名稱含量名稱含量刺梨[茨梨、木子梨]2585藕[蓮藕]44酸棗900木瓜（番木瓜）43柿葉茶866荔枝41棗（鮮）243毛核桃40黑醋栗[黑加侖]181油菜36野莧菜[假莧菜]153蒜苗35辣椒（紅、?。?44橙33蜜棗（無(wú)核）104菠菜[赤根菜]32芥藍(lán)[甘藍(lán)菜、蓋藍(lán)菜]76大白菜31中華獼猴桃[毛葉獼猴桃]62芥菜[雪里紅、雪菜]31苦瓜56柑橘28紅果[山里紅、大山楂]53馬鈴薯[

6、土豆、洋芋]27西蘭花51花茶26香菜[芫荽]48栗子（鮮）24草莓[洋莓、鳳陽(yáng)草莓]47豬肝20水蘿卜[脆蘿卜]45鴨肝18蘆筍（石刁柏、龍須菜）45玉米16注：以上數(shù)據(jù)來(lái)自《中國(guó)食物成分表2012修訂版》。附錄C（資料性附錄）常見(jiàn)富含維生素E的食物常見(jiàn)富含維生素E的食物見(jiàn)表C.1。表C.1常見(jiàn)富含維生素E的食物單位為mg100g可食部名稱含量名稱含量鵝蛋黃95.7牛肉松18.24葵瓜子仁79.09花生仁(生)18.09芝麻（黑）50