主要疾病對(duì)中國(guó)居民期望壽命的影響研究.pdf

1、目的:
　　 了解各主要疾病對(duì)中國(guó)居民期望壽命造成損失的地區(qū)差異和變化趨勢(shì),為各地確定疾病控制優(yōu)先領(lǐng)域提供數(shù)據(jù)支撐和政策建議。
　　 方法:
　　 根據(jù)全國(guó)第二次和第三次死因回顧抽樣調(diào)查數(shù)據(jù),利用去死因期望壽命方法,得出各主要疾病的去死因增壽歲數(shù),并從橫向的年度分析和縱向的跨期分析兩個(gè)層次來(lái)系統(tǒng)分析其地區(qū)差異和變化趨勢(shì)；利用指數(shù)平滑與移動(dòng)平均相結(jié)合的方法推算2006-2020年中國(guó)居民期望壽命,并測(cè)算實(shí)施重大疾病

2、干預(yù)措施所能產(chǎn)生的增壽效果。
　　 結(jié)果:
　　 ①2005年循環(huán)系統(tǒng)疾病(4.88歲)、惡性腫瘤(2.61歲)、呼吸系統(tǒng)疾病(1.85歲)、損傷和中毒(1.62歲)、圍生期疾病(0.75歲)等5類疾病共造成中國(guó)居民期望壽命損失11.71歲,占本研究10類主要疾病壽命損失量的90％；其余5類合計(jì)損失1.31歲。
　　 ②1990—2005年15年間,傳染病(包括呼吸道結(jié)核)、呼吸系統(tǒng)疾病(包括肺炎和慢性下呼吸道疾

3、病)、消化系統(tǒng)疾病、圍生期疾病、先天畸形變性和染色體異常、損傷和中毒、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等7類主要疾病對(duì)中國(guó)居民造成的壽命損失都是減少的,合計(jì)減少3.71歲,平均降幅41.0％；循環(huán)系統(tǒng)疾病(包括心臟病和腦卒中)、惡性腫瘤(包括結(jié)腸直腸和肛門癌、肝癌、肺癌、白血病)、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病(包括糖尿病)等3類主要疾病對(duì)中國(guó)居民造成的壽命損失是增加的,合計(jì)增加1.82歲,平均增幅為31.1％。
　　 ③2005年主要疾病中有7類對(duì)農(nóng)村

4、居民造成的壽命損失高于城市居民,農(nóng)村高于城市的倍數(shù)分別是:傳染病2.3倍(其中呼吸道結(jié)核2.2倍、病毒性肝炎1.3倍)、呼吸系統(tǒng)疾病1.6倍(其中肺炎2.5倍、慢性下呼吸道感染1.5倍)、消化系統(tǒng)疾病1.4倍、圍生期疾病2.2倍、先天畸形變性和染色體異常1.3倍、損傷和中毒1.5倍、泌尿生殖系統(tǒng)疾病1.2倍。1990—2005年15年間,其它3類疾病對(duì)城鄉(xiāng)居民造成的壽命損失都在增加:但循環(huán)系統(tǒng)疾病造成的壽命損失在農(nóng)村的增幅明顯高于城市,

5、其中腦卒中在城市是減少的,在農(nóng)村卻大幅增加；惡性腫瘤仍是城市高于農(nóng)村,但其中的食管癌、胃癌和肝癌是農(nóng)村高于城市,結(jié)腸直腸和肛門癌、肺癌是城市高于農(nóng)村。糖尿病是城市高于農(nóng)村,但農(nóng)村增幅要高于城市。
　　 ④在1990年和2005年,有7類疾病對(duì)中國(guó)不同地區(qū)居民造成的期望壽命損失都是西部>中部>東部,分別是傳染病(包括呼吸道結(jié)核和病毒性肝炎)、呼吸系統(tǒng)疾病(包括肺炎和慢性下呼吸道疾病)、消化系統(tǒng)疾病、圍生期疾病、先天畸形變性和染色體

6、異常、損傷和中毒、泌尿生殖系統(tǒng)疾病。1990—2005年,總體上這7類疾病造成的壽命損失東中部差距無(wú)明顯變化,而東西部差距卻明顯增加。但循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病等3類疾病對(duì)不同地區(qū)居民造成的壽命損失差距總體在縮小,中東部差距由0.8—1.2倍變?yōu)?.9-1.1倍,東西部差距由0.7-0.9倍變?yōu)?.9-1.1倍,主要是因?yàn)檫@3類疾病對(duì)中西部居民造成的壽命損失有較大增幅。
　　 ⑤實(shí)施針對(duì)10類主要疾病的重大疾

7、病干預(yù)措施,中國(guó)居民期望壽命會(huì)進(jìn)一步提高0.43歲,預(yù)計(jì)到2020年可達(dá)到75.5—76.0歲。
　　 結(jié)論:
　　 ①10類主要疾病中有7類對(duì)中國(guó)居民期望壽命造成的損失在減少,有3類在增加。
　　 ②各主要疾病對(duì)不同地區(qū)居民造成的期望壽命損失及變化不同。
　　 ③實(shí)施重大疾病干預(yù)措施可以進(jìn)一步提高中國(guó)居民期望壽命。
　　 建議:
　　 ①健全死因回顧抽樣調(diào)查體系并加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)。