煙酸預(yù)防偏頭痛的研究.pdf

1、背景:過去的十年里,在偏頭痛的診斷與治療方面取得了很多重要的進展.但對偏頭痛的治療方面的研究主要集中在對偏頭痛發(fā)作的治療.而對偏頭痛的預(yù)防方面的研究進展不大.煙酸緩釋片作為預(yù)防偏頭痛的藥物,但國外文獻報道煙酸緩釋劑對偏頭痛有預(yù)防作用<'1>.血漿中5-HT水平低下被認為是偏頭痛發(fā)作的重要機制之一.<'2>在犬尿酸途徑分流入色氨酸到5-HT途徑中,煙酸扮演負反饋調(diào)節(jié)作用,因而能提高血漿中5-HT水平,預(yù)防偏頭痛發(fā)作.所以煙酸緩釋劑是一個值

2、得研究的有潛力的預(yù)防偏頭痛的藥物.偏頭痛是一個常見的神經(jīng)科疾病,在人群中有很高的發(fā)病率,人群患病率差異頗大(5%～40%)<'3>,美國有近18%的婦女和6%的成年男性患有偏頭痛.盡管對偏頭痛的研究進展很大,但仍有很多患者未被確診或未被治療.對偏頭痛發(fā)作的研究很多,不幸的是對偏頭痛特異性預(yù)防性治療的研究卻不如前者成果豐富.因而任何一種預(yù)防偏頭痛的有效方法將會增加我們的知識,他;拓寬我們的視野.而且這種方法也是值得關(guān)注的.目的:觀察煙酸緩

3、釋劑對偏頭痛的預(yù)防效果.方法:將70例確診為偏頭痛的病人隨機分為兩組:治療組,對照組.治療組(35例)用煙酸緩釋劑治療,對照組(35例)用西比靈治療.連續(xù)觀察90天.結(jié)果:煙酸緩釋劑和西比靈均可減少偏頭痛急性發(fā)作的次數(shù)及急性發(fā)作的持續(xù)時間.但煙酸緩釋組優(yōu)于西比靈組(p<0.05).兩組總有效率比較無統(tǒng)計學意義,但在緩釋率上,煙酸緩釋劑組優(yōu)于西比靈組(p<0.01).在伴隨癥狀的改善上,治療組優(yōu)于對照組.結(jié)論:煙酸緩釋劑對偏頭痛的預(yù)防有良