改良單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植預(yù)防硬膜外瘢痕粘連的試驗(yàn)研究.pdf

1、目的:觀察采取改良單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植方法在預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外瘢痕粘連中的作用.方法:將18只家犬隨機(jī)分為3組,在A組每只家犬上同時(shí)行改良頸椎單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植術(shù)和改良腰椎單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植術(shù);在B組每只家犬上同時(shí)行改良頸椎單開(kāi)門(mén)術(shù)和改良腰椎單開(kāi)門(mén)術(shù);在C組每只家犬上同時(shí)行腰椎板切除術(shù)和頸椎板切除術(shù)作.分別于術(shù)后4周、8周、12周取A、B、C組中兩只家犬,麻醉后行B超檢查,再用空氣栓塞法處死家犬,獲得四組改良頸/腰椎單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植模型,四

2、組改良頸/腰椎單開(kāi)門(mén)模型和四組椎板切除模型,取出標(biāo)本,分別進(jìn)行肉眼瘢痕粘連度評(píng)級(jí);HE染色后光鏡檢查,觀察各組硬膜外瘢痕粘連情況.結(jié)果:經(jīng)B超及病理學(xué)檢查證實(shí),改良單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植術(shù)后硬膜外無(wú)明顯瘢痕生長(zhǎng),椎管容積無(wú)明顯變化;改良單開(kāi)門(mén)模型有部分瘢痕生長(zhǎng);椎板切除術(shù)后硬膜外有明顯瘢痕生長(zhǎng).結(jié)論:1.改良單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植手術(shù)在預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外瘢痕粘連中有預(yù)防作用.2.改良單開(kāi)門(mén)加肌蒂移植手術(shù)可以預(yù)防再關(guān)門(mén).3.肌蒂系自身組織,不會(huì)產(chǎn)