HRCT與螺旋CT圖像重建技術對慢性化膿性中耳炎中耳結構診斷價值對比分析.pdf

1、[目的]: 探討HRCT與CT圖像重建技術對顳骨中耳結構情況反映的差別，并與手術中所見情況進行對比，評估其診斷價值。 [方法]: (1)選擇59例慢性化膿性中耳乳突炎行顳骨高分辨CT(highresolution CT，HRCT)檢查，顯示中耳情況并與術中所見情況進行對比。(2)再選擇20例慢性化膿性中耳乳突炎分別對聽小骨行多向調(diào)整多平面重組(multi-planner reformation，MPR)及表面陰影成像(surfa

2、ceshaded display，SSD)多層面切割技術；對面神經(jīng)、半規(guī)管行曲面重建(curved face reconstru。ction，CPR)，以顯示病變破壞情況并與術中所見情況對比。(3)以術中所見到的真實情況為金標準，分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 [結果]:HRCT、SSD、MPR診斷的準確率對錘骨分別為82.20％、97.5％、97.5％；對砧骨分別為89.27％、96.67％、99.99％；對鐙骨分別為61.02％、65

3、％、85％。HRCT、SSD、MPR對聽小骨全程顯示程度上也存在著差異，MPR優(yōu)于SSD又優(yōu)于HRCT。HRCT。與CPR對面神經(jīng)的的診斷準確率分別為72.28％與90％，對半規(guī)管分別為72.28％與100％。CPR對面神經(jīng)的敏感度與特異度均高于HRCT。 [結論]:①對慢性中耳乳突炎聽小骨的診斷，MPR的特異性、敏感性總體上優(yōu)于后二者，診斷的準確率亦高于SSD、HRCT；②CT三種影像技術對聽小骨全程顯示的程度，MPR優(yōu)于SS