血漿TPS在肺部腫瘤診斷及外科治療中的研究.pdf

1、目的：探討血漿(肝素鈉抗凝)作為標(biāo)本檢測(cè)TPS水平的可行性、血漿 TPS水平對(duì)肺部腫瘤患者的診斷意義及其在肺部腫瘤外科治療中的應(yīng)用價(jià)值。 方法：采用ELISA法測(cè)定20名健康人血漿(肝素鈉抗凝)和血清TPS水平；分別于手術(shù)當(dāng)天和術(shù)后第14天測(cè)定63例肺部腫瘤患者血漿TPS水平，采用ROC曲線確定術(shù)前血漿TPS的切割值，以其術(shù)前血清CEA值和血漿TPS值作為對(duì)照。 結(jié)果： 1. 健康人血漿和血清TPS水平差異無(wú)顯著

2、意義(P＞0.05)。 2. 肺癌患者血漿TPS水平明顯高于肺部良性腫瘤患者(P＜0.001)，取切割值為151 U/L時(shí)，對(duì)肺癌診斷的靈敏度是85％，特異度為80％；血清CEA水平按正常參考值為0～5 ng/ml，診斷肺癌靈敏度是30％，特異度為97％。血漿TPS與血清CEA診斷肺癌靈敏度比較差異有顯著意義(P＜0.005)，特異度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P＞0.05)。 3. 同健康人相比較，肺部良性腫瘤組血漿TPS增高

3、，差別具顯著意義(P＜0.01)。 4. 肺部良性腫瘤組，手術(shù)前后血漿TPS水平相比較，差別無(wú)顯著意義(P＞0.05)。 5. 肺癌徹底切除腫瘤組術(shù)后血漿TPS水平顯著降低(P＜0.01)。 6. 肺癌Ⅲ期血漿TPS水平相對(duì)Ⅰ～Ⅱ期較高，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N1、N2)的患者其血漿TPS水平相對(duì)無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者較高，但差異均無(wú)顯著意義(P＞0.05)。 7. 肺癌剖胸探查及姑息切除組術(shù)前血漿TPS的值明顯高