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1、目的:評(píng)估在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺高溫射頻消融(RFA)結(jié)合放化療在治療中晚期非小細(xì)胞肺癌及肺轉(zhuǎn)移瘤的臨床效果及安全性研究。
方法:對(duì)在我院2009年5月至2010年10月,96例患不同病理類型的非小細(xì)胞型肺癌及肺部轉(zhuǎn)移癌患者,隨機(jī)分為射頻消融結(jié)合放、化療組49例和單純放療及化療治療組47例。觀察射頻組術(shù)中血壓、脈搏和周圍血氧飽和度的變化;手術(shù)前后肺功能及疼痛的變化;觀察術(shù)后不良并發(fā)癥;3個(gè)月后行CT掃描觀察腫瘤組織中低密度影和
2、腫瘤體積的變化,觀察患者年生存率、腫瘤復(fù)發(fā)率、KPS功能狀態(tài)評(píng)分及放化療后不良反應(yīng)。
結(jié)果:射頻消融結(jié)合放、化療組49例患者其術(shù)中血壓、脈搏和周圍血氧飽和度無明顯改變,手術(shù)后無明顯不良并發(fā)癥(氣胸血胸咳血及肺部感染)出現(xiàn),術(shù)后肺功能無明顯改變;治療后3個(gè)月射頻組CT掃描顯示49個(gè)腫瘤中完全衰退(CR)8個(gè),占16.33%;部分衰退(PRa)35個(gè),占71.42%;部分輕微衰退(PRb)5個(gè),占10.20%,無衰退(NR:腫瘤衰
3、減小于50%)1個(gè),占2.04%;而單純放化療3個(gè)月后通過CT掃描顯示47個(gè)腫瘤中CR3個(gè),占6.38%,部PRa15個(gè),占31.91%,PRb23個(gè),占48.94%,NR6個(gè),占12.76%;治療后3個(gè)月后復(fù)查CT掃描顯示射頻組腫瘤內(nèi)低密度影I型2個(gè),占4.08%;Ⅱ型12個(gè),占24.49%;III型35個(gè).占71.76%。單純放化療組腫瘤內(nèi)低密度影I型9個(gè),占19.14%;Ⅱ型27個(gè),占57.45%;III型11個(gè),占23.40%;
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