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文檔簡介
1、目的:觀察增殖性糖尿病視網膜病變(PDR)玻璃體腔注射抗VEGF因子(商品名Avastin)后增殖膜的組織病理學變化,及增殖膜中血管內皮生長因子(VEGF),結締組織生長因子(CTGF),色素上皮衍生因子(PEDF)的表達。
方法:選擇增殖性糖尿病視網膜病變患者24例(26眼),隨機分組,對照組直接行玻璃體切割術,研究組玻璃體腔注射抗VEGF因子(商品名Avastin)10天后行玻璃體切割術,術中取增殖膜行組織病理學檢查,
2、觀察糖尿病視網膜增殖膜、新生血管、血管內皮細胞及原始組織細胞的變化,應用免疫組化技術對增殖膜中VEGF,CTGF,PEDF各因子的表達進行觀察。
結果:光鏡下增殖性糖尿病視網膜增殖膜由膠原等細胞外基質以及不同形態(tài)細胞構成,大量新生血管散在分布。研究組的新生血管數目,血管內皮細胞和原始組織細胞數目較對照組均有下降,差異有統(tǒng)計學意義。
VEGF表達:研究組VEGF陽性表達率較對照組下降,兩組間的陽性表達率差異有統(tǒng)
3、計學意義。
CTGF表達:多圍繞新生血管,尤其在較幼稚的血管周圍細胞表達明顯,研究組CTGF陽性表達率較對照組上升,兩組間的陽性表達率差異有統(tǒng)計學意義。
PEDF陽性染色范圍較廣泛,分布于胞漿內、胞核內及周圍的膠原基質內,研究組PEDF陽性表達率較對照組上升,但差異無統(tǒng)計學意義。
結論:玻璃體腔注射抗VEGF因子(商品名Avastin)可以抑制新生血管的形成,使視網膜新生血管消退；糖尿病視網膜病
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