高壓氧對正常及系統(tǒng)性全身反應(yīng)綜合征大鼠T淋巴細胞和細胞因子的影響.pdf

1、目的：
　　 高壓氧作為一種治療手段，在臨床應(yīng)用由來以久。目前有關(guān)機構(gòu)已經(jīng)證實了高壓氧具備的14個適應(yīng)癥：包括氣性壞疽，壞死性軟組織感染，糖尿病足，器官和皮瓣移植，骨感染，顱內(nèi)膿腫，貧血和失血，擠壓綜合癥，一氧化碳和氰化物中毒，放射性疾病，減壓病，氣體栓塞。對高壓氧的免疫調(diào)節(jié)作用和抗炎作用的研究在全身炎癥反應(yīng)綜合征中的應(yīng)用尚不多見。經(jīng)過10余年的大量實驗研究和臨床資料揭示，創(chuàng)傷、感染、休克發(fā)展到MODS存在著一條共同通路，即系統(tǒng)

2、性炎癥反應(yīng)綜合征（Systemic inflammatory response syndrome，SIRS）。本實驗以SIRS為基礎(chǔ)，以免疫功能和炎癥反應(yīng)中具有代表性的CD4和CD8T淋巴細胞以及細胞因子TNF-a，IL-6，IL-10為研究對象，研究高壓氧對正常大鼠和SIRS狀態(tài)下大鼠的影響，以及三次治療組同一次治療組有無差異。
　　 方法：
　　 健康雄性SD大鼠40只，體重約140～180g，隨機分為5組，每組8只

3、。A組：腹腔注射等量生理鹽水；B組：腹腔注射等量生理鹽水，做3次高壓氧；C組：腹腔注射酵母多糖-石蠟懸液（500mg/kg）；D組：腹腔注射酵母多糖-石蠟懸液（500mg/kg），做1次高壓氧；E組：腹腔注射酵母多糖-石蠟懸液（500mg/kg），做3次高壓氧。單次高壓氧為2ATA，60分鐘，并且期間持續(xù)通氧氣，保持氧濃度在95％以上。三次高壓氧時間分別為腹腔注射后4小時，10小時和18小時。所有大鼠統(tǒng)一于腹腔注射后24小時處死，抽取外

4、周血采用流式細胞技術(shù)分析血CD3+CD4+和CD3+CD8+淋巴細胞數(shù)量及比例，以及CD3+CD4+/CD3+CD8+細胞比值。用ELISA法測定血TNF-α，IL-6和IL-10含量。所有結(jié)果用SPSS 13.0 for Windows軟件統(tǒng)計分析。
　　 結(jié)果：
　　 SIRS組大鼠部分出現(xiàn)循環(huán)中細胞因子爆發(fā)式增多。高壓氧降低正常大鼠CD4T細胞比例（P<0.01），對CD8T細胞無影響，同時使CD4/CD8T細胞比

5、值明顯下降（P<0.01）；高壓氧使SIRS組大鼠減少的CD4T細胞明顯提高（P<0.01），對CD8T細胞的下降無影響；在正常大鼠和循環(huán)中未出現(xiàn)高炎癥反應(yīng)的大鼠中，高壓氧使循環(huán)中TNF-α和IL-6含量增多（P<0.01），IL-10減少（P<0.01）；在高炎癥反應(yīng)大鼠中，高壓氧表現(xiàn)出明顯的抗炎作用，使TNF-α和IL-6含量減少（P<0.01），IL-10增多（P<0.01）。三次高壓氧同一次高壓氧對SIRS大鼠淋巴細胞的作用無統(tǒng)