廣東地區(qū)327例NHL臨床病理及診斷分型研究.pdf

1、新分類被期望成為一個國際性的標(biāo)準(zhǔn)分類、以緩解該領(lǐng)域長期爭論不休的局面.在中國,WHO新分類雖已被接受并在實(shí)踐中應(yīng)用,但目前尚缺乏大宗病例分析的報道.我們按照WHO新分類的方法對327例NHL進(jìn)行回顧性研究,旨在了解廣東地區(qū)NHL的類型分布特點(diǎn),探討WHO新分類的適用性及其診斷指標(biāo)的可靠性;分析并探討部分常用B、T細(xì)胞標(biāo)記及Ki-67、P53、McM7和Clusterin在惡性淋巴瘤中表達(dá)的意義;研究PCR/異源雙鏈分析在B-NHL基因重

2、排診斷中的應(yīng)用價值.材料與方法:收集1998-2003年該教研室、江門市中心醫(yī)院和新會市人民醫(yī)院病理科診斷為NHL的石蠟包埋標(biāo)本共331例,用于實(shí)驗(yàn)研究.另收集20例HL標(biāo)本及9例"淋巴結(jié)反應(yīng)性增生"的標(biāo)本用于淋巴瘤組織芯片的制作.對所有NHL病例進(jìn)行回顧性研究,包括臨床特點(diǎn)、形態(tài)學(xué)改變、免疫表型特征等,必要時補(bǔ)做免疫組化和基因重排;利用組織芯片及免疫組化技術(shù)檢測部分常用B、T標(biāo)記及Ki-67、P53、McM7和Clusterin在惡性

3、淋巴瘤中表達(dá)的情況;利用PCR/異源雙鏈分析方法檢測B-NHL的IgH基因重排情況并分析其敏感性.結(jié)論:1、廣東地區(qū)NHL的發(fā)病年齡及類型分布與東亞其他地區(qū)文獻(xiàn)報道基本一致.2、WHO新分類診斷指標(biāo)可靠、方法簡單易行、值得推廣和應(yīng)用.3、B或T細(xì)胞標(biāo)記抗體之間具有一定的互補(bǔ)特性,合理聯(lián)合應(yīng)用能提高診斷的正確性.4、Clusterin可作為ALCL的新標(biāo)記,對其診斷和鑒別診斷具有一定意義.5、McM7是反映細(xì)胞增殖的良好指標(biāo),作用優(yōu)于Ki