LN、APN、Eot在不孕癥患者血清、腹腔液的含量及與盆腔粘連的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　檢測各種原因所致的不孕癥患者中血清、腹腔液層粘連蛋白(LN)、脂聯(lián)素(APN)、嗜酸性粒細胞趨化因子(Eot)的含量，進一步研究這三種因子與盆腔粘連程度的相關(guān)性，以及其在盆腔粘連形成中的作用。
　　方法:
　　選取因不孕行腹腔鏡探查的患者90例，根據(jù)術(shù)中探查結(jié)果分正常對照組、非內(nèi)異癥粘連組及內(nèi)異癥粘連組三組。有粘連組根據(jù)mAFS標準再分為輕度、中度及重度粘連。分別采集各組患者術(shù)前空腹靜脈血、術(shù)中無污染腹腔液

2、，用ELISA方法對各患者血清、腹腔液中LN、APN、Eot的含量進行檢測。用統(tǒng)計學方法進行各組間的比較及分析因子與盆腔粘連程度的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1、血清、腹腔液的LN含量在各組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;有粘連組與無粘連對照組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且有粘連組的LN含量均高于無粘連組。有粘連組中血清、腹腔液LN含量各兩組間相比，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　2、血清、腹腔

3、液的APN含量在各組間比較及兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);其中，無粘連對照組APN含量均高于非內(nèi)異癥粘連組，兩者又高于內(nèi)異癥粘連組。
　　3、血清、腹腔液的Eot含量在各組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;比較內(nèi)異癥粘連組與無粘連對照組、內(nèi)異癥粘連組與非內(nèi)異癥粘連組差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，無粘連對照組與非內(nèi)異癥粘連組相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;且Eot含量在內(nèi)異癥粘連組的含量高于其余兩組。

4、
　　4、在有粘連組中，粘連程度與血清LN含量呈正相關(guān)（r=0.399、0.488，P＜0.05），與腹腔液LN含量呈正相關(guān)（r=0.351、0.383，P＜0.05）;與血清APN含量呈負相關(guān)(r=-0.371、-0.364，P＜0.05)，與腹腔液APN含量呈負相關(guān)(r=-0.387、-0.451，P＜0.05);與血清Eot含量呈正相關(guān)（r=0.414、0.478，P＜0.05），與腹腔液Eot含量呈正相關(guān)（r=0.478、

5、0.459，P＜0.05）;均具有統(tǒng)計學意義。
　　5、LN、APN、Eot在有粘連組的關(guān)聯(lián)性分析:在非內(nèi)異癥粘連組腹腔液中，LN與Eot呈正相關(guān)（r=0.385，P＜0.05），APN與Eot呈負相關(guān)（r=-0.392，P＜0.05）;有粘連組中，血清、腹腔液APN與Eot均呈負相關(guān)（r=-0.297、-0.414，P＜0.05），余各組均無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　6、血清LN、APN、Eot含量與粘連率的差異提

6、示:血清LN高含量組與低含量組、中含量組與低含量組的粘連率差異均有統(tǒng)計學意義（X2=8.864、5.711，P＜0.05），且高含量組、中含量組的粘連率均大于低含量組;血清APN高含量組與中含量組、高含量組與低含量組的粘連率差異均有統(tǒng)計學意義（X2=17.778、17.778，P＜0.05），但高含量組的粘連率小于低、中含量組;血清Eot兩兩組間及其余各組的差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、LN、AP

7、N、Eot三種因子均各自參與了盆腔粘連的發(fā)生。
　　2、LN、APN、Eot三種因子含量的高低可能與盆腔粘連嚴重程度相關(guān)。
　　3、LN可能與子宮內(nèi)膜異位病灶的形成無明顯相關(guān)性。
　　4、APN可能與子宮內(nèi)膜異位病灶的產(chǎn)生相關(guān)。
　　5、Eot可能與非內(nèi)異癥患者盆腔粘連的產(chǎn)生無明顯相關(guān)性。
　　6、Eot分泌的增加可能促進了內(nèi)異癥患者盆腔粘連的產(chǎn)生。
　　7、LN、APN、Eot三種因子可能通過相互作