幾種常用的口腔修復(fù)體對磁共振成像影響的對比性研究.pdf

1、磁共振成像(Magnetic Response Imaging，MRI)因為其對軟組織形態(tài)、解剖結(jié)構(gòu)和病理改變具有較高的敏感性，所以其在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是這項極具診斷價值的檢查方法，對于一些有體內(nèi)有金屬植入物的病人，卻可能得不到理想的圖像結(jié)果。然而在現(xiàn)代口腔修復(fù)中，金屬材料因其具有良好的機(jī)械性能、價格低廉，及相對不錯的生物相容性而又被大量使用。當(dāng)頭部進(jìn)行MRI掃描時，口腔內(nèi)的含有金屬材料的修復(fù)體會影響磁場的均勻度，從而在修復(fù)體周圍

2、形成偽影，進(jìn)而影響臨床上對疾病的診斷及治療，因此減少和避免金屬偽影的產(chǎn)生或者選擇對磁共振成像影響較小的材料已成為目前亟待解決的問題。
　　目的:探討不同數(shù)目及位置的幾種不同材料的常用口腔修復(fù)體對人頭顱部磁共振成像的影響，進(jìn)而為臨床修復(fù)體材料的選擇提供參考依據(jù)。
　　方法:將錘造冠、鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦烤瓷冠，氧化鋯全瓷單冠及相應(yīng)材料的三單位固定橋，分別戴入同一志愿者口內(nèi)相同位置，掃描時在液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(FLAIR)

3、序列下進(jìn)行，收集掃描所得的磁共振圖像，根據(jù)掃描不同材料所得結(jié)果進(jìn)行分組，取此序列下產(chǎn)生的偽影最大層，利用測量軟件進(jìn)行偽影長度及高度的測量，最終借助SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，得出結(jié)論。
　　結(jié)果:不同材料、位置、數(shù)目的口腔常用修復(fù)體所產(chǎn)生的磁共振偽影大小及其對周圍重要組織成像結(jié)果的影響亦不同。①:錘造冠和其它三種含金屬材料的烤瓷冠橋都會產(chǎn)生向四周散射的偽影，而氧化鋯全瓷冠則對磁共振成像無影響;②:偽影的面積與材料的關(guān)系

4、。相同數(shù)目及位置的修復(fù)體產(chǎn)生的偽影大小，純鈦烤瓷冠＜鈷鉻烤瓷冠＜鎳鉻烤瓷冠＜錘造冠，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);③:偽影面積與位置的關(guān)系。各種材料的單冠，前牙區(qū)與后牙區(qū)所產(chǎn)生的偽影面積大小均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);④偽影的形態(tài)與修復(fù)體的形態(tài)相關(guān)。不同材料的前牙單冠，其偽影的高度均大于寬度，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);后牙區(qū)單冠所產(chǎn)生偽影的寬度大于高度，差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);⑤偽影

5、與修復(fù)體數(shù)目的關(guān)系。各種材料的修復(fù)體，數(shù)目越多，影響的范圍越大，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.口腔固定修復(fù)材料中，鈷鉻、鎳鉻、純鈦等金屬材料在進(jìn)行頭顱部磁共振掃描時均會產(chǎn)生影響，而氧化鋯等全瓷冠則對磁共振成像無任何影響，因此就避免磁共振偽影方面考慮，全瓷冠是首選材料。
　　2.幾種常用的修復(fù)材料中，相同位置及數(shù)目修復(fù)體所產(chǎn)生磁共振偽影的大小不同，純鈦＜鈷鉻＜鎳鉻＜錘造冠，因此合理選用修復(fù)體材料可以適