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文檔簡介
1、研究背景:準確測量角膜曲率和前房深度對于屈光手術中人工晶體屈光度的計算以及屈光不正的研究有著重要的意義。IOLMaster光學相干生物測量儀作為一種非接觸性的測量儀器,其準確性可靠性已得到認可,它對眼球各屈光成分的測量比傳統(tǒng)的超聲測量更為準確、快捷。新近問世的Pentacam三維眼前節(jié)分析診斷系統(tǒng)通過旋轉(zhuǎn)攝像獲得眼前節(jié)的三維圖像,可以定量檢測角膜、前房、虹膜、晶狀體,為眼前節(jié)生物測量提供了新的選擇。由于Pentacam臨床應用時間短,對
2、其測量準確性的評價較少,其與IOLMaster的比較研究更少,所以有必要對其測量準確性進行評價。 目的:比較應用Pentacam三維眼前節(jié)分析診斷系統(tǒng)與IOLMaster光學相干生物測量儀測量角膜曲率及前房深度的差異,并對兩種測量方法進行一致性評價。 方法:對志愿參加實驗研究的高等醫(yī)學??茖W校學生,先使用Topcon自動電腦驗光儀(KR-8100P)驗光,然后經(jīng)主觀試鏡確定屈光度及矯正視力。凡兩眼矯正視力均≥1.0,眼部
3、無器質(zhì)性病變、24h內(nèi)未配戴角膜接觸鏡者,應用Pentacam三維眼前節(jié)分析診斷系統(tǒng)和IOLMaster光學相干生物測量儀分別對其雙眼角膜曲率和前房深度進行測量。符合入選標準者共計169人,年齡(20.8±1.29)歲,等效球鏡屈光度(-3.44±2.04)D。所有受試者均取左眼進行研究。應用配對t檢驗對兩種方法的平均角膜曲率(K)值[K=(K1+K2)/2]、前房深度(ACD)值分別進行比較,并應用Bland-Altmann分析方法對
4、兩種測量結(jié)果進行一致性評價。 結(jié)果:(1)K值的平均值Pentacam為(43.35±1.49)D,IOLMaster為(43.84±1.54)D,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01);ACD平均值Pentacam為(3.65±0.21)mm,IOLMaster為(3.70±0.22)mm,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。 (2)對兩種方法測量的K值及ACD的差值分別進行Bland-Altmann分析。 應用兩
5、種方法測量的K值的差值的均值(d)為0.49D,差值的標準差(Sd)為0.29D,95%的一致性界限為-0.09~1.06D,在一致性界限范圍內(nèi),兩種測量結(jié)果差值的絕對值最大為1.035D;ACD值的d為0.05 mm,Sd為0.09mm,95%的一致性界限為-0.14~0.23mm,在一致性界限范圍內(nèi),兩種測量結(jié)果差值的絕對值最大為0.2mm。結(jié)合臨床應用認為兩種儀器測量K值的結(jié)果一致性較差,測量ACD值的結(jié)果具有較好的一致性。
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