阿奇霉素對(duì)油酸致大鼠急性肺損傷的干預(yù)作用.pdf

1、目的應(yīng)用油酸(oleicacid，OA)靜脈注射復(fù)制大鼠急性肺損傷(acutelunginjury,ALI)模型，探討腫瘤壞死因子-α(TNF-a)、Y-干擾素(IFN-7)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)在油酸性肺損傷中的變化規(guī)律；探討阿奇霉素對(duì)OA致ALI大鼠的治療作用及可能的作用機(jī)制，為臨床治療ALI提供一定的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法應(yīng)用OA靜脈注射復(fù)制大鼠ALl模型。將90只SD大鼠隨機(jī)分為3組：生理鹽水對(duì)照組(NC組)，油酸

2、致急性肺損傷組(OA組)，阿奇霉素治療組(AZI組)。每組分別在1天、3天、7天抽取動(dòng)脈血并放血迅速處死。測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)、pH值及血漿IL-4含量，左上肺測(cè)濕／干重比(wet／dryweight，W／D值)，下段行病理檢查。右肺灌洗，測(cè)支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid，BALF)中總蛋白(totalproteins，TP)、TNF-a、IFN-~、IL

3、-4含量，并對(duì)BALF中炎癥細(xì)胞進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。 結(jié)果與NC組比較，OA組各時(shí)間點(diǎn)W／D值、BALF中的TNF-a、TP及炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高(P

4、組各時(shí)間點(diǎn)血漿中IL-4濃度與BALF中IL-4濃度呈正相關(guān)(FOAl=0．857；ro~3=0．841；FOA7=0．774；rAZll=0．797；rAZi3=0．830；rAzl7=0．829，各組P<0．01)。 結(jié)論(1)ALl病程中存在Thl／Th2細(xì)胞因子失衡，IFN-~分泌減少，IL-4分泌增加；(2)ALI時(shí)，測(cè)定血漿中IL-4濃度可以間接反映BALF中IL-4水平；(3)阿奇霉素可以減輕肺微血管滲漏，改善大鼠