上海郊區(qū)認(rèn)知功能障礙患病率及危險(xiǎn)因素研究.pdf

1、目的：調(diào)查上海市郊區(qū)老年人認(rèn)知功能狀況及認(rèn)知功能障礙患病率，探索與之有關(guān)的影響因素。 方法：以上海市郊青浦區(qū)華新鎮(zhèn)和徐涇鎮(zhèn)年齡≥60歲并擁有居住地常住戶籍的居民作為研究對(duì)象。采用認(rèn)知功能障礙調(diào)查問卷進(jìn)行面對(duì)面的詢問和中文版簡易智能狀態(tài)量表（CMMSE）測評(píng)，記錄一般人口資料、既往病史、家族史和婚育史，并對(duì)飲食習(xí)慣、吸煙史、飲酒史、顱腦創(chuàng)傷史等可能相關(guān)的影響因素進(jìn)行調(diào)查。依據(jù)受試者受教育程度，文盲（未受過教育）、小學(xué)文化（受教育≤

2、6年）以及中學(xué)及以上文化（受教育>6年）者中CMMSE評(píng)分≤17分、≤20分及≤24分者均納入認(rèn)知功能障礙組，其余納入正常對(duì)照組。對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和Logistic回歸分析。 結(jié)果：實(shí)際參加調(diào)查并獲得有效資料者共2809人，占符合研究對(duì)象條件者的73.36％（2809/3829），男性1010例（35.96％），女性1799例（64.04％）；年齡60～92歲，平均（70.55±6.58）歲，男（70.72±6.

3、36）歲，女（70.45±6.70）歲。CMMSE總平均分值為24.37±4.17，隨年齡增長逐漸下降。男性CMMSE總平均分值為25.93±3.58，女性為23.50±4.23，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。認(rèn)知功能障礙（CI）者為198人，患病率為7.0％(95％CI: 6.1％-7.9％)；其中男性42人，患病率為4.2％(95％CI: 3.6％-4.8％) ；女性156人，患病率 8.7％(95％CI: 8.0％-9.4

4、％)。單因素分析顯示，年齡、性別、職業(yè)、吸煙、飲酒、飲茶、清淡飲食、離異和（或）喪偶、受教育程度、體力活動(dòng)（包括勞動(dòng)）、記憶力減退和收縮壓等各項(xiàng)因素均與認(rèn)知功能障礙有關(guān)（均P＜0.05或P＜0.01）；多因素Logistic回歸分析，高齡和女性被提示為老年人認(rèn)知功能障礙的危險(xiǎn)因素[OR值=1.09（95％CI：1.07～1.12）、1.84（95％CI：1.22～2.78）]；飲酒和清淡飲食是認(rèn)知障礙的保護(hù)因素[OR值=0.51（95％