青海省漢藏族翼狀胬肉患病率及危險因素分析.pdf

1、翼狀胬肉是結(jié)膜向角膜生長的三角楔形纖維血管組織，可引起眼部刺激癥狀甚至影響視力。其具體發(fā)病機制尚不明確，針對不同人群的橫斷面研究所報道的患病率及危險因素存在差異。翼狀胬肉具有合并惡性腫瘤的風(fēng)險，且其手術(shù)治療復(fù)發(fā)率較高，因此預(yù)防就顯得尤為重要。對危險因素和保護因素越來越深入的了解使有望逐漸減少未來翼狀胬肉的發(fā)生。
　　目的:通過橫斷面研究分析青海省漢族和藏族翼狀胬肉的患病率及危險因素。
　　方法:本研究為2015年7月-8月進

2、行的一項覆蓋青海省4個縣市的橫斷面研究，通過多階段分層抽樣法抽取一個能代表青海省人口的樣本，采集了人口學(xué)特征、生活方式、疾病史等信息，前節(jié)檢查在小瞳下采用手持裂隙燈進行。以logistic回歸模型分析潛在的獨立危險因素。
　　結(jié)果:4711名調(diào)查對象納入分析，漢族2594人(55.1％)，藏族2117人(44.9％)。平均年齡44歲（8-83歲）。翼狀胬肉的總體患病率為8.3％(n=391)，其中單眼受累者5.3％(n=248)，

3、雙眼受累者3.0％(n=143)，30歲以上人群年齡性別調(diào)整患病率為8.7％。多因素分析顯示高齡(p＜0.001)、女性(p＜0.001)、出生于農(nóng)村(p=0.02)、室外工作(p=0.001)、高血壓病史(p=0.046)、遠視(p=0.049)為翼狀胬肉的危險因素，而高學(xué)歷（趨勢p=0.003）為獨立保護因素;僅高BMI（趨勢p=0.013）是雙眼翼狀胬肉的危險因素。男性中高齡(p＜0.001)、室外工作(p＜0.001)、高血壓病

4、史(p=0.01)為翼狀胬肉的危險因素，目前吸煙(p=0.02)為保護因素，而吸煙指數(shù)與翼狀胬肉不相關(guān)（趨勢p=0.15）。女性中高齡(p＜0.001)、出生地為農(nóng)村(p＜0.001)為翼狀胬肉的危險因素，而高學(xué)歷(p=0.04)為保護因素。在農(nóng)村居住10年以內(nèi)的人群患翼狀胬肉的危險性和城鎮(zhèn)居民無統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.072)，而居住時間滿10年者患病風(fēng)險顯著增加，但其OR值并未隨農(nóng)村居住時間的延長而進一步上升。
　　結(jié)論:本研究分